细针穿刺甲状腺球蛋白检测对甲状腺乳头状癌
颈淋巴结转移诊断价值探讨
杨汶士，张艳，龙厚隆，张凤凤，
王思雷，刘斌，李峰
中国实用外科杂志,37(9):-
摘要目的探讨细针穿刺甲状腺球蛋白（FNA-Tg）检测对甲状腺乳头状癌（PTC）颈淋巴结转移的诊断价值。方法选取年9月至年9医院接受手术治疗的PTC病人41例，术中快速病理学检查证实为甲状腺乳头状癌（PTC）并行颈淋巴结清扫，清扫标本中解剖分离淋巴结，任意选取枚淋巴结行细针穿刺，穿刺物涂片，由细胞病理学医师诊断；另取穿刺物，将其反复冲洗至0.5mL生理盐水EP管内，电化学发光免疫分析法（ECLIA）定量球蛋白（Tg），以组织病理学诊断为金标准，对比分析两种检测方法对PTC颈部淋巴结转移的诊断价值。依据血清甲状腺球蛋白抗体（S-TgAb）检测值将PTC病人分为阳性组、阴性组，对比分析S-TgAb对FNA-Tg的影响。结果FNA-Tg诊断PTC颈部淋巴结转移的敏感度、特异度、准确率分别为95.3%、95.5%、95.4%；细针穿刺细胞学检查（FNAC）敏感度、特异度、准确率分别为84.4%、86.4%、85.5%，差异有统计学意义；S-TgAb对FNAB-Tg诊断颈淋巴结转移影响显示P=0.，差异无统计学意义。结论FNA-Tg检测可提高PTC颈淋巴结转移的诊断准确率，且不受S-TgAb的影响，可广泛应用于临床，对甲状腺癌病人分期及诊疗方案的确定具有重要意义。
作者单位：医院乳腺甲状腺外科，山东滕州
通信作者：李峰，E-mail：
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