如今，在体检报告单上，经常可以看到“甲状腺结节、定期复查”的诊断，周围也不乏有因“甲状腺结节”而手术的人群。那么，甲状腺结节的发病率真的是越来越高了吗？医院外科主任医师洪秀宇说，其实，这是因为甲状腺结节的检出率提高了。
目前甲状腺结节彩超发现率是20%-76%，这主要归功于现在超声技术的发展，彩超能发现2-3毫米的结节。以前主要靠手摸，手摸的发现率为3%-7%。随着健康体检人数的增多，体检普查发现的结节就多了。
还有，人们发现，甲状腺结节多发于女性。洪秀宇主任说，在临床，甲状腺结节发生率女性和男性之比是4：1，女性的确比男性明显高发。这是因为甲状腺本来是身体最大的一个内分泌腺体，跟雌激素水平有关，这就是女性高发的主要原因。
面对越来越多的甲状腺结节，洪秀宇主任说，有些知识和注意事项，大家需要掌握。
1甲状腺结节可以吃药解决吗？
吃药对甲状腺结节有一些作用，如对结节生长有一定的抑制作用，但是效果有限。因为结节已经形成了，让它缩小的可能性几乎没有。
2甲状腺结节影响内分泌吗？
甲状腺结节如果是单发的、微小的，对内分泌的影响一般不大。如果是弥漫性多发的结节，像桥本氏甲状腺炎，就会影响甲状腺激素的释放。也就是说，是否影响内分泌与结节的多少有关系。
3哪些良性结节需要治？
1.良性结节太大，压迫了器官，造成呼吸困难。
2.良性结节长得比较快，如半年内体积超过了50%，这样的结节有恶变的倾向，需要治疗。
3.甲状腺结节如果长在胸骨后，属于异位甲状腺结节，也需要治疗。
4.甲状腺结节比较大，影响了美观，也可以考虑治疗。
◆◆注意事项◆◆1.定期随访单纯的甲状腺结节恶性率很低，恶性病变仅约占2-5％，所以体检查出有结节不用惊慌。但是一定要定期随访复查，一般来说，6-12个月要复查甲状腺B超、血清甲状腺功能指标，以防病情发展和变化，错失治疗时机。即使证实了结节是恶性的，也不必谈癌色变。甲状腺癌根据病变细胞类型的不同有迥异的发展过程，常见的乳头状癌术后治愈率达90%，对生活质量和寿命都没有太大的影响，不必太紧张和怕耽误了治疗。
2.日常饮食饮食中的碘元素对甲状腺的影响最大，摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。随着饮食的丰富，因缺碘而引起的甲状腺结节已经非常少见。所以，在日常沿海地区人群则应控制碘的摄入，控制加碘盐的食用量。一般来说，成年人每日摄入-微克的碘就够了。 甲状腺组织内由于需要合成甲状腺激素，几乎每时每刻进行着生化合成反应，而催化这一反应所需的酶容易受到有害化学物质的破坏和干扰，特别是一些人工合成的化学物质，如硫氰酸盐、过氯酸盐、农药、有害化学气体、过量的食品添加剂等，当食品中出现这些化学物质时，容易诱发结节。 在日常饮食中，少食用过期变质食品以及含有人工化学合成的食品；吸烟人群避免短时间内大量食用富含硫氰酸的十字花科食物（如西兰花、萝卜、卷心菜等）；避免同时食用十字花科食物和富含类黄酮的水果（如橘子、梨、苹果、葡萄等）；多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等；多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。
3.调整情绪中医认为甲状腺结节是“情志致病”，特别是工作压力大，精神情绪不畅，经常郁怒的人。因此，要善于调整心态，摆脱不良的情绪刺激，经常做到“心平气和”。过度劳累会加重甲状腺的负担，降低人体免疫力。长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态，在受到外界因素的影响下，如化学刺激或病菌病毒侵犯时，就容易发生病变。因此，劳逸结合、保持健康的生活与工作方式，也是预防甲状腺病的有效方法。
中医辨证调治，一般多采用理气解郁、化痰散结的中药，如玄参、牡蛎、浙贝母、香附、郁金等药物。
#宣教专家#
洪秀宇
作者：洪秀宇 职称：主任医师 简介：毕业于齐齐哈尔医学院临床医学系，一直从事外科临床工作，医院进修深造，擅长于肝胆胰外科疾病，消化道肿瘤，胆道结石、重症胰腺炎，甲状腺疾病、胃癌、乳腺癌、大肠癌，肝癌等疾病的诊治和疑难杂症、急危重症治疗，如肝脾破裂等。 专家门诊时间：周一、三上午
文字：洪秀宇
编辑：cherry
图片：源自网络
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