随着健康体检越来越普及
越来越多的甲状腺结节被发现
于是整天担心自己的身体的，怕是得
上不治之症，其实这是不必要的，甲状腺结节
95%以上都是良性的，有不少的人患有轻重程度的甲状
腺结节，如果得了甲状腺结节怎么办？
拿到体检报告可能就“傻眼”了
其实甲状腺结节并非那么可怕
当出现甲状腺结节时
就仿佛在甲状腺处打了一个结
所以在脖子上会有明显的凸起
脖子是人体很重要的部位
一旦这块发生癌变将会是致命的打击
甲状腺疾病专家提醒您
甲状腺结节癌变的发生率在1~5%不等
出现医院就诊
甲状腺
甲状腺是人体最大的内分泌腺体
位于颈前喉结下
甲状腺分泌的是人体必需的一组激素
它参与人体中蛋白质、糖、脂肪、水
等的代谢功能
甲状腺结节
正常人只有在甲状腺肿大后才能摸到，小的结节医生也摸不出来。
要通过高分辨率的B超才能检查出来
甲状腺结节与碘
甲状腺激素的生成和分泌都需要碘元素的参与，因此碘与甲状腺密切相关。
碘的摄入适中最好，碘少碘多都可能形成结节，不同结节的性质对碘的需求也不同。
粗脖子病一类的病→要补充碘
由炎症引起的结节→要控制碘
致病因素
1碘
2
遗传
3
炎症
4
情绪、精神压力、过度疲劳
5
不明原因
手机辐射会导致甲状腺结节吗？
电脑、手机辐射小，不会对甲状腺造成损伤。
放射线对甲状腺有损伤，可以造成结节，例如医用x光、核放射。
症状表现
大多数甲状腺结节没有症状，以下几种情况会出现疼痛等不适感：
1炎症性的结节
2
结节长到一定大小
3
结节的位置很低：
压迫到气管会引起憋气
压迫到食道会引起吞咽不舒服
压迫到喉反神经会出现声音嘶哑
结节的类型
1增生性
如结节性甲状腺肿甲状腺肿
2
炎症性
如桥本甲状腺炎，亚急性甲状腺炎
3
功能性
例如毒性结节性甲状腺肿
4
肿瘤类
即良性肿瘤和甲状腺癌
如何分辨结节性质？
1
查甲状腺相关的功能性指标和炎症指标，来排除结节类型；
2
做甲状腺的超声造影、细胞学穿刺、基因指标的检测，进一步确定是良性还是恶性。
良性的甲状腺结节多久之后复查？
首先观察它是否会进一步长大，中途是否有其它变化。通常初诊期内半年检查一次，两年后一年检查一次。
良性结节的治疗方法
1
一公分以内
动态观察，观察它是否会进一步长大，中途是否有其它变化。通常初诊期内半年检查一次，两年后一年检查一次。
同时在生活方面注意调节。
2
大于一个公分/较为多发的
中医院内分泌科的自制药、消融、硬化剂治疗等。
3
超过三个公分/已出现压迫症状
要考虑采取手术拿掉结节
手术适应症
1恶性结节
2
结节大于3公分
3
出现了局部的压迫症状
复发情况
：不存在复发的可能；
：要求患者术后定期复查。
术后需要一直服药？
：不需要吃药；
：大多需要终身服药（不服药就满足不了甲状腺的代谢水平）
甲状腺结节会自行消失吗？
可能性很小，除了炎症有可能消失。
中医调理
1内服药
2
外敷药
3
中药煎剂，做离子导入
利用中药不同的阴阳极，通过仪器的离子导入，进行药液的重新组合，再用透皮的方式渗入到甲状腺中。
生活调理
1
调节好情绪
要保持舒轻的心情，不要长期忧郁，中医上讲，甲状腺结节属于肝气郁结，气滞痰凝。良心的心态是保持身体健康的有利条件之一。
2
饮食结构
根据病人的结节性质和身体中碘的含量，来确定是低碘饮食还是高碘饮食。
3
少食刺激类食物
种子类（豆类）、木薯类和十字科类食物（卷心菜、包菜、西兰花），如果长期大量食用，会对甲状腺有刺激，有结节的人群需要控制摄入量。
4医院检查一下，一般三个月或半年结节没有增大，则没有什么大的问题，如果增大明显则要让医生做进一步的检查和治疗。
黄蔚
内分泌科主任，主任医师
湖北中医药大学及长江大学医学院硕士生导师。荆州市内分泌学会副主任委员、湖北中医中药学会内分泌专业委员会常委、中国中西医结合学会糖尿病专业委员会会委员。师从于全国名老中医黄祥武主任医师。医院内医院内分泌科进修学习，擅长糖尿病、痛风、甲状腺疾病、代谢综合征、高脂血症、多囊卵巢综合征、更年期综合症等疾病的中西医治疗。
门诊时间：周一、三、四上午，周三、四下午
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