在IZABELLAWENTZ博士的书《桥本甲状腺炎90天治疗方案》的书中曾经写过一段关于食物和自我免疫疾病的话,当时我记得看完这段话,回想起自己得过的荨麻疹,医院去做食物不耐受和食物过敏原检测了。对应中文版的书是在65页,书在手边的朋友们可以翻来看看,懒人们往下读:
“如果你存在肠道渗透性的改变,你的身体更易于将这些蛋白质识别为外来侵入物,并生产针对它们的抗体。当这种情况发生时,你会出现被称为“食物不耐受”的食物毒性反应。食物不耐受和食物过敏的不同之处在于,它是由免疫球蛋白G(IgG)介导的,而食物过敏则是由免疫球蛋白E(IgE)介导的。
食物不耐受会引起注入肠易激综合征、头痛和皮疹等症状,这些症状可能需要4天时间才会表现出来(被称为IV型延迟型超敏反应),而食物过敏反应可能表现的更为剧烈和迅速(被称为I型超敏反应)
食物不耐受和甲状腺抗体,特别是甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体,都是由IgG负责调节的,桥本甲状腺炎和食物不耐受症经常同时出现可能与此有关。而且,食物不耐受和桥本甲状腺炎换身的自身免疫反应都属于IV型延迟型超敏反应。所以,食用会刺激IgG释放和促进IV型延迟型超敏反应的食物同样会升高甲状腺抗体。
并且,每当自身免疫学疾病的患者食用不耐受食物时,由抗体和不耐受食物蛋白结合形成的循环免疫复合物(CICs)就会产生,并且这种复合物会在肝脏中积累,导致肝功能受损。”
今天我们就来好好说说每一个自我免疫疾病患者(不限于桥本)都要学习的知识--食物不耐受。
「食物不耐受是什么」
食物不耐受(foodintolranc)是一种对特定食物或食物成分所产生的具有可重复性的由IgG介导的免疫反应,具有延时性(数小时至数天)、数量依赖性、累积性的特点,可发生在各年龄段。
最常见的症状包括肠易激综合征、头痛、偏头痛、疲劳、行为异常和荨麻疹,部分患者可诱发哮喘发作。食物不耐受与多种慢性病有关,可累及消化、神经、心血管等全身多个系统及皮肤,其中以消化系统最为常见。
与IgE介导的速发型食物过敏反应不同,IgG介导的食物不耐受属迟发性反应,常由多种食物引发,特异性IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物后可引起肠道及全身多组织炎性反应。
免疫系统超负荷,致使人体各系统出现系列症状疾病,包括高血压、肥胖、头痛或偏头痛、慢性腹泻、疲劳、感染等各系统疾病。发生食物不耐受的患者可同时会对4-5种或更多食物产生不耐受的现象,其症状一般是在进食后数小时到数天出现,长期食用也可以引起慢性症状,由于其症状没有特异性,患者自我诊断比较困难。
「食物不耐受发生几率」据统计,人群中有高达至少50%的人对某些食物产生不同程度的不良反应;婴儿与儿童的发生率比成人高。多数食物不耐受的患者表现为胃肠道症状和皮肤反应,但不仅限于此,不同的人对于同一种食物不耐受可能出现极不相同的症状。
「常见的不耐受食物」全世界范围内,最常见的不耐受食物有牛奶、鸡蛋、小麦、玉米、坚果、大豆、和贝类等。目前,医院的变态反应科能做的食物不耐受检测是针对14项普世性较强的食物,包括:牛肉、鸡肉、鳕鱼、玉米、螃蟹、鸡蛋、蘑菇、牛奶、猪肉、大米、虾、大豆、西红柿和小麦。下医院做的不耐受测试报告:
「不耐受的检测方法」目前,比较准确的检测方法是抽血检测(静脉或指尖都可以)。在欧美,医院和检测机构都可以做多种食物的不耐受检测,可能是因为白种人普遍不耐受食物较多吧。我国目前了解不耐受的人群较少,一般都是等到患有自身免疫疾病时才会想到进行检测。
记得当时年和年我分别两次得荨麻疹,第一个医生是直接给我打点滴,上消炎药;第二个医生简直无视我,开了个绿色小药膏让我抹抹就把我打发走了。这两次患荨麻疹都是因为处于减肥期,在喝各种代餐粉粉,医生也没有提示有可能是因为我对代餐中的某些食物或添加剂不耐受。
所以呢,建议大家有条件都要去做食物不耐受检测,食物项数越多越好,特别是小朋友哦。目前我国个别机构已经可以做到项以上了,可喜可贺。
「食物不耐受结果解读」通过上图我的检测报告,可以看出,检测值分为四级:50IU/ml阴性0安全
50~IU/ml轻度敏感+1轮替or忌食
~00IU/ml中度敏感+忌食
00IU/ml高度敏感+忌食
我个人建议,如果你是一个自我免疫疾病患者,带加号的食物都别吃了~阿弥陀佛!等病彻底痊愈了,可以再进行一次检测,如果免疫系统恢复到棒棒的状态,说不定有些食物不耐受等级会下降,甚至彻底阴性。到时候就可以放!开!吃!啦!
参考文献:《桥本甲状腺炎90天治疗方案》IZABELLAWENTZ
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