得了甲亢加减甲状腺结节,还能吃海鲜吗

临床上甲状腺疾病患者最常问的问题:“医生,我海鲜能吃吗?”

1吃海鲜到底怕吃到什么?

海鲜包括了鱼类、虾类、贝类、藻类等等。海鲜不但味道鲜美,更能提供蛋白质、钙、牛磺酸、磷、维生素、多价不饱和脂肪酸等多种人体所需的营养成分。

海鲜中还普遍含有一种元素,那就是碘。碘在我们人体中和甲状腺激素的合成息息相关,但是患了甲状腺疾病真的需要严格忌碘,不吃加碘盐,不再沾海鲜吗?

2吃海鲜,不同甲状腺疾病区别对待

常见的甲状腺疾病包括甲亢、甲减、甲状腺结节等,不同的病症吃海鲜也要区别对待。

甲亢患者可分阶段吃

甲亢就是甲状腺激素合成太多造成的。碘是合成甲状腺激素的原料,所以甲亢患者应该尽量避免摄入碘。甲亢患者如甲状腺功能还未恢复正常,或者还伴有甲状腺肿大,必须严格忌碘饮食,即不吃加碘盐、不吃海产品。

但这并不意味着甲亢患者永远不能吃海鲜了。若甲状腺功能已经恢复正常,甲状腺肿大已经消退,选择含碘量较少的海鲜解解馋,建议每月食用不超过2次。当然烹饪时仍需使用无碘盐。

甲减患者别拼命吃海鲜

既然甲亢要控制碘的摄入,那是不是甲减就要返其道而行,放开了吃海鲜呢?

千万别!

缺碘确实会导致甲状腺素合成不足引起甲减。但自从食盐开始加碘以后,由缺碘导致的甲减已经很少见了。现在引起甲减最常见的原因是桥本氏甲状腺炎,若是长期高碘饮食会诱发或加重桥本氏甲状腺炎,从而加重甲减。

一般的甲减患者应该少吃含碘量高的海产品,不宜吃海带、紫菜,但海鱼和少量的虾贝类还是可以吃的。当然,如果确实是缺碘的甲减患者,可适度多吃海带、紫菜等高碘海鲜。

仅凭结节,不能决定吃不吃海鲜

近年来随着颈部B超检查的普及,甲状腺结节发病率大幅提高。一旦患上甲状腺结节,是否要控制摄入海鲜呢?

看甲状腺功能!

发现甲状腺结节后应该先检查一下甲状腺功能,看看是否同时伴有甲亢或甲减。如果伴有甲亢或甲减,海鲜的摄入可参考一般的甲亢、甲减患者。如果甲状腺功能正常,并不需要刻意去限制海鲜的摄入,像正常人一样饮食即可。因为缺碘或碘过量都可能促发结节的形成,刻意限制碘盐、海鲜会导致缺碘。

3海鲜含碘量差别巨大

常见海鲜的碘含量(来源于《中国食物成分表》)

注:每克食物中的碘含量

只看表格中的数据,大家可能没什么概念,不妨拿我们每天食用的碘盐来比较一下。我国碘盐平均每1克碘盐含碘约30微克,几乎为克带鱼含碘量的6倍!此外,由于碘遇热容易挥发,烹调鱼类时还会使碘含量进一步降低。看来,黄鱼、墨鱼、鲳鱼这些含碘量低的鱼类都可以作为甲状腺疾病海鲜的首选。

而贝类的碘含量相对较高,海带、紫菜中的碘含量更是居高不下,每天食用大量海带、紫菜会导致碘过量,都是不可取的做法。

总的来说,甲亢患者应忌食含碘高的海鲜,食盐选择无碘盐;甲减患者不可以盲目补碘、肆无忌惮地食用海鲜;甲状腺结节患者如果没有甲状腺功能异常,可以和正常人一样饮食。

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