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关于甲状腺结节的知识，九尾君已经说过很多了。
今天，接着聊聊另外两种甲状腺疾病，甲亢和甲减。
根据《中国首次十城市社区居民的甲状腺疾病流行病学调查》报告显示，国内甲减的患病率约为6.5%、甲亢的患病率约1.3%，可以说是很高发的甲状腺疾病了。
甲状腺和甲状腺素
甲状腺可能是人体内最能“作妖”的器官了，什么大脖子病、突眼、心慌、食欲不振、嗜睡这些常见的小毛病，都能和它扯上关系。
这是因为，神经、心脏、肌肉等组织器官，以及基础代谢速率，都受甲状腺分泌的甲状腺激素调动。
（点击查看大图）
若是体内的甲状腺激素含量出现异常，就会出现这样那样的问题。
甲状腺素
甲状腺素包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺激素(TT4)。
而甲状腺激素的分泌受促甲状腺激素（TSH）调控。
常见的甲状腺素检查为甲功三项，即FT3/FT4/TSH。
如果甲状腺素不足，就会导致心率变缓、肌肉无力、代谢变缓身体发胖等问题。
甲状腺素过多也不好，会心慌怕热、眼球突出等症状，甚至出现女性月经失调、男性阳痿不举。
那些吃得多还不胖的人，就有可能是得了甲亢。
不过，一般情况下人体内的甲状腺素都是稳定的，除非，得了甲亢，或者甲减。
甲亢
甲亢，即甲状腺功能亢进症，得了这个病，甲状腺就会像打了鸡血一样，不停的分泌甲状腺激素，导致体内的激素过量。
危害
甲状腺素过量，常见的症状为基础代谢高，吃得多但长不胖，甚至日渐消瘦。
九尾君知道，一定有人在想，这个病真好，正愁减不下来呢。
可别，因为它还会引起心慌、怕热、多汗、食欲亢进、眼球突出，以及甲亢性心脏病，严重的还会导致女性月经失调甚至闭经，男性阳痿或乳房发育。
总之，对身体的伤害挺大。
病因
甲亢有两种，原发性甲亢，和继发性甲亢。
其中最常见的是原发性甲亢，它是由于甲状腺本身的疾病引起的，最典型的是毒性弥漫性甲状腺肿，85%的甲亢病人得的都是这个病。
继发性甲亢比较少见，通常是脑垂体出现问腿导致的。
治疗
甲亢治疗有三种方法，抗甲状腺药物治疗，放射碘治疗和手术治疗。
治疗效果都挺不错，得了甲亢也没必要惊慌。
甲减
但要是甲减，就麻烦多了。
病因
甲减，全名甲状腺功能减退症，它的种类很多，病因也各有不同。
分类和病因
1、原发性甲减：
和原发性甲亢一样，它也是由于甲状腺本身的疾病引起的甲状腺疾病。
最常见的是桥本氏甲状腺炎，会导致甲状腺肿大，严重的会出现粘液性水肿，有可能会造成不可逆转的甲状腺损伤，需要终身服药。
值得一提的是，90%以上的甲减都是原发性甲减。
2、碘缺乏：
就是缺碘引起的甲减，俗称大脖子病，现在已经很少见了。
3、医源性：
还有部分甲减都是甲亢变的。
当治疗甲亢时过多地切除甲状腺组织、或应用碘治疗后、或服甲状腺药物剂量过大，都有可能使甲状腺功能减退。
4、先天性甲状腺激素合成缺陷或甲状腺组织发育不全导致的甲减。
5、继发性：
垂体前叶功能减退和下丘脑病变可引起促甲状腺激素（TSH）分泌不足，继发甲减。
6、亚急性甲状腺炎：
由病毒感染后引起的亚急性甲状腺炎所致。
危害
由于甲状腺素有促进大脑、骨骼发育的作用，如果在婴幼儿时期患上甲减，会导致智力障碍和身材矮小等异常，俗称呆小病或克汀病。
如果是成人，则会出现食欲不振、乏力、怕冷、思睡、体重增加、智力减退，表情淡漠等症状。
治疗
危害大，治起来也不容易，很多甲减病人，需要终身服药。
像是桥本氏甲状腺炎（伴有粘液性水肿）、医源性甲减、先天性甲状腺不发育或发育不全引起的甲减，这类甲减病人的甲状腺组织都存在不可逆转的损伤，终身都需要靠吃药来摄取外源甲状腺激素，像是优甲乐、加衡、雷替斯等。
而亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎等引起的甲减，只要甲功正常后就能停止服药。
甲减和甲亢的核保标准
甲亢、甲减人群，买寿险的话，都可以正常承保，但重疾险和医疗险，不是很好买。
甲亢
除毒性甲状腺肿外的其它甲亢，只要治疗效果好，且甲状腺功能恢复正常，大部分重疾险都能买到。
以超级玛丽3号Max为例，只要没有突眼、心慌这两个症状，且近半年甲状腺功能（FT3/FT4/TSH）正常，就可以正常投保。
但如果被确诊为毒性甲状腺肿，则会被拒保。
医疗险的话，要复杂一些。
以超越保为例，不仅要求治疗结束满半年后，甲状腺功能全部正常，并且无甲状腺肿大、突眼、心慌等甲亢症状，还要求无甲状腺结节或肿块，才能被除外承保。
而平安e生保要宽松一些，只要满足治疗结束满1年后，甲功恢复正常、无甲亢引起的突眼、心慌等症状，就可以正常承保。
总的来说，医疗险对甲亢的限制要严格一些，但毒性甲状腺肿治愈后也能投保，这一点挺人性。
甲减
甲减的话，就更严格了。
只要有以下任意一种情况：
1、甲状腺功能减退时年龄未满18岁；
2、被诊断为克汀病；
3、有粘液性水肿；
4、心电图异常，或心脏超声异常；
5、智力减退。
基本上就和重疾险无缘了，这些条款，主要是排除先天性甲状腺不发育或发育不全导致的甲减、以及严重桥本甲状腺炎（伴有粘液性水肿），因为这类甲减通常需要终身服药，有可能会引发其它恶性疾病。
如果不是上述情况，只要甲状腺功能（FT3/FT4/TSH）正常，大部分重疾险都能买。
医疗险也是类似的规则。
如果先天性甲状腺不发育或发育不全导致的甲减、严重桥本甲状腺炎（伴有粘液性水肿）、或继发于甲状腺手术、垂体疾病的甲减，这类甲功不可逆转性衰退的甲减，大部分医疗险都不会承保的。
但如果是药源性甲减、亚急性甲状腺炎性甲减等，这类可治愈的甲减，甲功恢复正常后，可以被除外承保。
还是以超越保为例：
（点击查看大图）
九尾有话说
虽说甲减和甲亢只要恢复的好，都有机会投保。
但甲亢中发病率最高的毒性甲状腺肿、甲减中发病率最高的桥本甲状腺炎，都被大多数健康险排除在大门之外。
意味着大多数甲减、甲亢病人都不太好买保险。
但好在甲减、甲亢都不是很严重的疾病，只要听医生的话，积极治疗，对身体健康是没有太大影响的。
最后说一句，买保险一定要趁早，不要等到身体出现问题以后无险可挑，早早的备好保障，奋斗路上也能更放心。
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