甲状腺是人体中重要的内分泌器官，对维持人的新陈代谢生长发育有重要作用。常见的甲状腺疾病主要有：甲状腺结节，甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、桥本甲状腺炎、甲状腺癌等。
甲状腺疾病的诊断离不开甲状腺功能检查。
甲状腺功能包括：促甲状腺素（TSH）、
游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、
三碘甲状腺原氨酸（T3）、
游离甲状腺素（FT4）、
甲状腺素（T4）
促甲状腺激素受体抗体（TR-Ab）、
甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）、
甲状腺球蛋白抗体（Tg-Ab）。
甲功检查分三项、五项和七项
甲功三项：指的是TSH、FT3、FT4，常用于体检、初筛甲状腺疾病。
甲功五项：指的是TSH、FT3、FT4、T3、T4。已经确诊甲功有异常并在服药的患者，复查时最好查甲功五项。
甲功七项：指的是TSH、FT3、FT4、T3、T4、TPO-Ab、TG-Ab。
甲状腺结节甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。
常见的检查手段有：超声，核素检查，穿刺检查。我们见的最多的还是超声检查。核素检查其实并不多见，穿刺偶尔会有4级以上的进行选择。
甲状腺结节分级患癌概率：
1类：正常的甲状腺，无病灶恶性风险为0。
2类：可确诊的良性甲状腺结节，恶性风险为0，临床建议长期(12个月)间隔随访。
3类：良性可能较大的甲状腺结节，恶性风险≤3%，临床建议中长期(6个月)间隔随访。
4A类：有一定恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在3%~30%之间，临床建议首选短期(3个月)间隔随访;次选细针穿刺活检;若活检结果阴性，继续短期随访。
4B类：有相当恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在30%~60%之间，临床建议首选细针穿刺活检;若活检结果阴性，短期间隔重复穿刺，或考虑手术治疗。
4C类：有极大恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在60%~95%之间，临床建议首选外科手术治疗;次选细针穿刺活检后手术治疗。
5类：可确诊的恶性甲状腺结节，恶性风险95%，临床建议立即外科手术治疗。
核保规则：
常见的甲状腺核保考量标准：
分级结果，1-2标体，0级、3级除外，4.5.6级拒保
无分级结果：
询问以下问题：（1）被建议穿刺活检或专科明确诊断；
（2）极低回声或显著低回声；
（3）纵横比1；
（4）微小钙化灶/钙化点；
（5）边缘不规则、不光整或有毛刺；
（6）结节内血流丰富或紊乱或可见血流等情况；
（7）有淋巴结肿大或增大；
最好的结果，除外；
已手术，病理结果明确为良性，且术后痊愈一年以上，复查甲状腺超声无异常标体承保。
甲状腺功能亢进简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、多食、消瘦，甲状腺肿大和眼突等症状和体征，严重的可出现甲亢危象、昏迷甚至危及生命。甲亢以毒性弥漫性甲状腺肿病最多见，病因有遗传因素、免疫因素等。
一般医生会根据患者症状、体征、甲状腺功能检查来确诊甲状腺功能亢进症。
A：高代谢症状和体征，如食量增加，体重减轻，眼球突出，心率加快；
B：甲状腺肿大；
C：甲状腺功能检查，T3、T4、FT3、FT4升高，TSH降低，则高度怀疑甲亢。
核保规则：
确诊甲亢，未治疗或治疗后甲状腺功能异常，通常延期。
若持续药物治疗中，甲状腺功能正常，寿险、重疾险可加费承保。
若药物治疗已结束，甲状腺功能正常，停药超过三个月，寿险、重疾险可标准体承保，住院医疗险一般会除外或延期。
甲状腺功能减退简称“甲减”，是由甲状腺激素合成或分泌不足所引起的疾病。对于神经系统、消化系统、心血管系统、内分泌系统等都有非常巨大的不利影响，甚至可以致命。大部分甲减患者不能治愈，需终身治疗。
甲状腺功能减退起病年龄始于胎儿或新生儿称为呆小症，是一种先天性疾病。表现为智能落后、生长发育迟缓和生理功能低下。
甲状腺功能检查，T3、T4、FT3、FT4降低，TSH升高，则高度怀疑甲减。
核保规则：
甲状腺功能减退症需要重点评估的内容有：疾病的确诊时间、甲减的类型、采取的治疗方法、连续间隔半年期以上的甲功检查、是否有并发症等内容。
甲减终身需要治疗，医疗险拒保；病情稳定，无并发症，且有间隔半年期以上的甲状腺B超和甲状腺功能均提示正常，重疾险可考虑加费承保。
先天性甲减核保处理：