前面我们科普了碘与甲状腺的关系，评估碘营养的方法——尿碘肌酐比值等，今天带您走进甲状腺疾病应该如何用碘。
门诊很多甲状腺疾病的患者，会经常问到：“医生，我能不能吃加碘盐？海鲜能吃吗？”其实含碘食物不用怕，缺碘也不是什么好事。任何离开数量判断“能不能吃”都是伪命题。
临床上常见的甲状腺疾病有甲亢、甲状腺结节、桥本氏甲状腺炎、单纯性甲状腺肿大、甲状腺功能减退、甲状腺癌术后等。而碘和甲状腺疾病的关系是呈“U”型的曲线关系，碘过量和缺乏都会影响甲状腺功能，通过尿碘肌酐比值的测定，评估碘营养状态，找到适合自己的碘含量食物是最恰当的。不同的甲状腺疾病对于碘元素的需求不一，希望本文章能帮助“甲友们”，在甲状腺疾病的治疗道路上少走一点弯路。
一、甲状腺功能减退
经过治疗后引起的甲减,食用加碘食盐或未加碘食盐对甲状腺无明显影响。而碘过量所致甲减程度较轻，常见亚临床甲减，此时需查找碘过量原因，限制碘的摄入，如避免饮用高碘水或食用过多海鲜等。
二、甲状腺功能亢进
甲亢患者在治疗后，如甲状腺功能异常，或伴有甲状腺肿大时，此时必须“忌碘”饮食，同时换用不加碘盐。摄入过量碘会让病情雪上加霜。
若甲亢患者甲状腺功能已经正常，甲状腺无明显肿大，建议还是选择无碘盐，想吃海鲜的话可选择含碘量较少的小黄鱼等，但次数不宜过多，每周1-2次。
三、甲状腺结节
对于甲状腺功能正常的甲状腺结节，建议不吃海鲜及碘盐，或者根据体内碘含量测定水平适当补充，不建议盲目补碘。
四、桥本氏甲状腺炎
桥本甲状腺炎患者的减少碘摄入量，必要时检查甲状腺功能，怀孕期间在评估碘营养状态后选择补碘的种类和频率。
五、分化型甲状腺癌术后
甲状腺全切后，如果术后病理是分化型甲状腺癌，伴有淋巴结转移、包膜侵犯等，结合患者年龄、性别、家族史等综合情况，对于一部分高复发风险的甲状腺癌术后患者，我们会推荐术后辅助同位素治疗（也就是碘治疗）。此类患者碘治疗前必须严格忌碘，不得食用任何含碘食品（碘盐，海产品等）、药物（胺碘酮），治疗前6周不建议行增强CT检查。待同位素治疗结束后，则不需要完全忌碘。
甲状腺和碘关系密切，少了碘元素，甲状腺将无法正常工作，人体的甲状腺激素无法合成，就会出现各种临床症状，经过我们的科普相信您一定是收获满满，以后日常生活中如果遇到什么问题，欢迎您拨打我院甲状腺健康-/。
核医学科李永皎
（图片来源于网络）
预览时标签不可点