铁缺乏与育龄妊娠女性的甲状腺疾病相关

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本文经郭立新教授授权发布。

铁是维持细胞能量和新陈代谢的重要微量营养素。铁缺乏(Irondeficiency,ID)表现为骨髓中细胞外铁含量减少以及血清中铁蛋白低于正常水平,是全世界最常见的营养缺乏症,可对育龄期妇女和孕妇的甲状腺代谢产生不利影响。一些研究表明,ID可以通过干扰氧运输或影响甲状腺过氧化物酶活性对甲状腺功能产生负面影响。然而,研究者们对ID可能对甲状腺功能和甲状腺自身抗体的影响并没有达成共识。

医院内分泌科郭立新教授团队博士后洛静旖等对Pubmed、Embase、Medline和Cochrane数据库中截止到年10月的相关研究进行了全面检索,最终纳入了8项研究数据并进行了如下的Meta分析,希望可以对现有的证据加以总结并评估ID与甲状腺功能和自身抗体之间的潜在关系。

该研究报告“IronDeficiency,aRiskFactorofThyroidDisordersinReproductive-AgeandPregnantWomen:ASystematicReviewandMeta-Analysis”发表在FrontiersinEndocrinology杂志,年影响因子为5.分,现将研究结果分享如下。

甲状腺疾病与妊娠结局关系密切

甲状腺疾病是常见的内分泌系统疾病,由甲状腺激素水平失衡(包括临床和亚临床甲状腺功能减退症、临床和亚临床甲状腺功能亢进症)和甲状腺自身抗体阳性状态组成。研究表明,约0.3%–3%的孕妇患有甲状腺功能减退症。甲状腺功能减退导致多种不良后果,如早产、流产、神经发育不良以及后代发生哮喘和自闭症的风险增加。

此外,更多的孕妇(约18%)检测出阳性的甲状腺自身抗体(Thyroidperoxidaseantibody,TPOAb或Thyroglobulinantibody,TgAb),这也会对孕妇及其后代产生不利影响。一项荟萃分析表明,TPOAb阳性会使产后抑郁症的风险增加1.5倍。甲状腺抗体阳性的孕妇有更高的早产风险,她们的后代更容易出现呼吸窘迫。虽然这一发现需要更多高质量研究的证实,但可以提示我们及早


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