《科普大课堂》
吉林省卫生健康委员会吉林广播电视台主办吉林广播电视台旅游广播承办播出时间：每周二8:40—9:40（点击音频收听）郑主任您好，为什么会长甲状腺结节？甲状腺结节的明确病因尚不清楚，但可能与以下几种因素有关：儿童期头颈部接受过辐射自身免疫功能发生紊乱家族基因遗传缺碘或碘摄入过量其中，第、3、4条也是甲状腺癌的危险因素。郑主任，甲状腺结节对人体有哪些危害呢？甲状腺结节对身体有没有危害，取决于结节的良恶性、大小、功能。良恶性：良性结节对身体基本无害，只需每6～2个月复查一次即可。恶性结节即甲状腺癌，需要及时治疗，否则有可能导致死亡。当然，大部分甲状腺癌经过及时、合理的治疗，病人可以长期生存。大小：如果结节过大，或生长速度很快，可能会压迫到周围的组织、器官，导致声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等。功能：有些结节可以自主分泌甲状腺激素，就会导致甲亢，表现为怕热、多汗、心慌、手抖、失眠、消瘦、腹泻、月经失调等。有些结节可能伴有甲减，表现为怕冷、皮肤干燥、水肿、体重增加、嗜睡、没精神、腹胀、便秘、月经失调等。郑主任，甲状腺结节恶变可能性高吗？甲状腺结节中有5%～5%为恶性。有些结节刚一发现就可以判定为恶性，有些结节刚发现的时候表现为良性，但有可能在后期转变为恶性。所以发现结节后，定期复查非常重要。郑主任您好，甲状腺结节钙化等同于癌吗？甲状腺结节有没有钙化主要是通过B超、CT等检查看出来的。首先，并不是所有的钙化都提示癌，良性结节也可以有钙化；其次，有一部分甲状腺癌不会出现钙化，所以没有钙化也不能就此排除癌的可能。B超中提示甲状腺结节内砂砾样细小钙化，是甲状腺癌的表现。大约有55%～68%的甲状腺癌有这类钙化表现。如果B超中提示环形或大块状钙化，那么大部分都是良性的，只有0%～20%是恶性。郑主任，有什么办法可以缩小甲状腺结节？如果结节是恶性的，需要及早手术。如果结节是良性的，可以尝试以下方法缩小结节：.药物：即口服甲状腺素制剂治疗。但药物疗效很不理想，只有很少一部分人服药后有结节缩小，大部分人都没什么效果。2.手术：考虑到手术风险等问题，除非结节体积很大或有反复出血，否则良性结节一般不选择手术治疗。3.消融术：包括热消融、无水乙醇注射、碘3治疗。但消融术问世时间还比较短，它的安全性、适用人群、不良反应、复发风险等问题都还不是很清楚。所以目前主流医学界并不推荐消融术，这种治疗方法还需要更多的时间和研究来验证。通过以上分析可以看出，目前并没有缩小结节的好方法。所以对于甲状腺良性结节，医生一般只嘱咐患者定期复查（每6～2个月复查一次）。特别警示：如果良性结节在复查过程中出现明显增大等恶性表现，需要及早手术。郑主任，有甲状腺结节应该吃无碘盐吗？.如果是甲状腺结节合并甲亢，或是甲状腺癌术后做碘3治疗前就需要吃无碘盐，而且不能吃海带、紫菜、虾贝等含碘量高的食物。2.如果甲状腺结节合并桥本甲状腺炎不需要吃无碘盐，吃一般的加碘盐即可，但要少吃海带、紫菜、虾贝等含碘量高的食物。3.如果是单纯的良性结节饮食就没什么特殊要求了，只要不是每天吃大量海鲜就没关系。毕竟，没有甲状腺问题的人，每天吃大量海鲜也会吃出问题的。今天非常感谢郑主任您的科普！最后，记得