武姐姐是不孕症科崔艳主任接诊的一位“复发性流产”患者——她从开始先后经历三次胎停育，医院治过、又看了中医，但仍连续多次流产。
在就诊后的检查中，崔主任发现她患有“甲状腺功能减退”，并表示这和她多次反复流产有很大关系。对此武姐姐起初不太理解：甲状腺在脖子上，离子宫那么远，和怀孕、流产有啥关系呢？
对此崔主任向她耐心进行了解释：我们生殖医学临床上常遇到类似这样的疑问，“我来查怀孕，干嘛要查甲功？我脖子也不粗呀！”也难怪，在很多人印象中甲状腺病就是所谓“大脖子病”。不过，那已经是上世纪我国碘缺乏病较严重时的事了。
崔主任介绍说：如今很多甲状腺功能异常的患者起病隐匿，近半数自身并不知晓；长期未治疗的甲减或甲亢，对怀孕有诸多影响；而妊娠期甲状腺疾病，还会导致流产甚至新生儿智力低下等问题。
甲状腺疾病不只是“脖子粗”
随后崔主任首先向她讲解了甲状腺疾病：甲状腺是人体一个重要腺体，位于颈部甲状软骨下方、气管两旁。
甲状腺主要会发生两类疾病——第一类是甲状腺功能异常；第二类是甲状腺肿瘤和甲状腺肿（大家熟知的“大脖子病”即单纯性甲状腺肿）。
这两者主要区别是：第一类甲状腺功能检查“异常”，而第二类甲状腺功能检查“正常”，两者之间可以相互转变，最终发展的结局往往是甲状腺功能异常（甲亢或甲减）。
甲状腺疾病严重影响生育力
崔主任又告诉她：别看甲状腺位置在脖子上，却并不属于呼吸系统，而是一个全身性的内分泌器官，对女性整个“性腺轴”和孕育不同阶段都有重要影响。
01在备孕阶段，有些甲减的育龄女性，排卵周期会出现问题；同时，由于激素分泌水平的影响，还会造成子宫内膜容受性下降，也会引起月经过多或紊乱，这些都会大大减少女性每个月的受孕机会。另外，严重的甲状腺结节和桥本氏甲状腺炎（一种慢性甲状腺炎症）等问题，对女性生育能力也有较大损害。
02在孕早期阶段，特别是怀孕12周前，胎儿自身甲状腺功能尚未健全，甲状腺素完全来自于母体。此时如果孕妈患有甲减，则会增加流产的发生几率。
在孕中期12~20周，胎儿甲状腺功能逐渐形成，但甲状腺素依然主要来自于母体。若孕妈自身甲状腺素供应不足，则会导致妊高症发生率、早产率和围生儿死亡率增加。
在孕晚期甚至哺乳期，随着胎儿甲状腺功能的发育，开始以自身甲状腺素为主，但母体甲状腺素仍是重要的补充；由于甲状腺功能对胎儿及新生儿神经系统和智力发育有一定影响，所以孕妈妈和宝妈妈仍然需要