自身免疫病患者需要避免的食物中，首当其冲的是麸质。麸质不是麦子的麸皮哦。
麸质，又称麸质蛋白、麦胶、面筋、面筋蛋白、谷胶蛋白，是大麦、小麦、黑麦等谷物中最普遍的蛋白质。麸质，使得面团具有坚固的结构，是面食有嚼劲的原因。
燕麦本身不含有麸质，然而由于燕麦和小麦常常混用机器，所有燕麦通常也含有少量麸质。
小麦面粉做的面条、饺子、包子、馒头、烙饼、饼干、以及各种面点小吃，是多么常见的食物呀！怎么这些美味食物突然就变成毒药了呢？
其实很多健康人吃这些食物是没有问题的，他们的身体可以消化麸质蛋白而不产生免疫反应（有口福的人呀！）
然而对于有些人来说，麸质食物就是毒药，尤其是自身免疫病患者，他们中的大多数人，都无法完全消化麸质，而对麸质敏感。
相比过去，近年来，对麸质敏感的人越来越多。其中一个重要原因，是近年来通过杂交选育小麦品种，使得小麦中的麸质蛋白种类和过去的品种不一样了。新的麸质蛋白，拥有惊人的发炎威力。
不仅如此，现代工业化生产面粉的过程中，有一个叫做脱酰胺的步骤，使用酸剂或酶，将麸质蛋白变成水溶性的（麸质蛋白本身不溶于水），这样便于面粉和其他食物的融合。这一工业步骤，也极大地增强了麸质导致人体发炎的能耐。
除了臭名昭著的麸质，小麦中还含有其他很多种可能造成人体过敏反应的物质。而小麦中的酶抑制剂、外源凝集素，也会对肠道产生不良的影响。
于是乎，越来越多人对小麦敏感了。
对麸质敏感，总体来说包括以下三种情况：（1）麸质不耐受；（2）乳糜泻；（2）麸质过敏。
（1）麸质不耐受（Non-CeliacGlutenSensitivity)
麸质不耐受本身并不是自身免疫病，然而却能够导致自身免疫病。
不能完全消化麸质的人，如果经常食用面食，可能会引发以下多种症状：腹痛、腹泻、湿疹、皮疹、头疼、大脑混沌、疲劳、贫血、四肢麻木、关节疼痛。这种现象被称为麸质不耐受（Non-CeliacGlutenSensitivity)。
麸质导致肠漏症，而肠漏症是很多自身免疫病的根源
健康人的肠道黏膜有一层粘液保护膜，这层保护膜上的肠壁细胞之间有很小的缝隙，让消化完全的各种营养素渗入到血液系统供人体使用，而其他不应该进入血液的大分子都被挡在肠壁细胞的外面。
对于麸质不耐受的人来说，他们的消化液以及肠道菌群无法正常消化麸质。
未完全消化的麸质，会强有力地增加这些人的肠道的渗透性，从而导致肠漏症，而肠漏症是很多慢性疾病（特别是自身免疫疾病）的根源。
肠漏症一旦产生，许多原本不应该进入血液的大分子，比如还没有完全消化掉的食物蛋白质、脂肪、肠道内的细菌和细菌毒素，就会乘机而入，进入人体的血液循环系统，由此引发一系列不正常的免疫反应，乃至自身免疫反应。
肠漏症患者的症状可能包括：
胀气，肚子痛，便秘，拉肚子，皮肤疹（湿疹，异位性皮肤炎），食物不耐受，肌肉痛，关节痛，成人记忆力差，儿童过动、注意力不集中，不明原因发烧、头痛、体能变差、焦虑、疲劳综合症等等。（注意肠漏症的表现可能不是消化问题哦）
进入血液系统的麸质，能引发身体各个部位的炎症
事实上，有相当一部分对麸质敏感的人，在进食面食之后，他们的肠胃并没有任何不适。所以，即使肠道功能看起来正常，你也可能中了麸质的毒而浑然不知。
麸质对这些人的伤害，表现在大脑、脊柱、全身的神经系统、甲状腺、关节、皮肤等部位。
如果这些易感人群经常食用面食，大量的麸质蛋白会通过增大了的肠壁细胞缝隙溜入人体血液系统，在身体的各个部位引发持久的免疫反应，使得身体长期处于发炎的状态。
麸质蛋白和很多人体组织结构类似，当我们的免疫系统标记麸质蛋白为外来入侵者时，很容易将某些跟麸质蛋白结构类似的人体组织也标记为外来入侵者，向这些人体组织发起直接攻击。
比如人体的甲状腺组织和麸质蛋白很类似，对麸质蛋白敏感的人就容易得甲状腺自身免疫疾病，包括Graves甲亢和桥本甲状腺炎。因而很多甲亢和桥本甲状腺炎患者从他们的饮食中%去除麸质以后，病情都有明显的改善。
又比如，麸质蛋白和人脑神经系统某些蛋白质也很类似。如果麸质蛋白进入大脑，可以引发大脑神经系统的自身免疫反应，一系列大脑功能障碍可能由此产生。
有很多研究论文表明，麸质敏感，和各种大脑神经疾病都有明显关联，包括：精神障碍、精神分裂症、抑郁症、运动障碍、感觉神经元病、共济失调、视神经脊髓炎、多发性硬化症、肌阵挛、失用症、多系统萎缩、小脑疾病、偏头痛、老年痴呆、不安腿综合症、儿童多动症、等等。
哎呀呀，没想到面食对某些人危害这么大！
果然一个人的美食，可能就是另外一个人的毒药！
目前对于人群中具体有多少人麸质不耐受，并没有统一的说法。有的研究表明人群中至少有3%的人对麸质不耐受，而另外一些研究则认为可能高达30%的人都对麸质不耐受！
一个麸质不耐受的人，如果总是吃面食，会大大增加他/她得自身免疫病的几率，但是不代表这个人一定会得自身免疫病。
要得自身免疫病，通常需要多方面因素的共同作用：比如携带容易得某些自身免疫病的基因、某些寄生虫真菌细菌和病毒的感染、长期心理压力、怀孕、重金属和有害化学物质在身体里聚集、肠道菌群失调等。
而反过来说，一个人得了自身免疫病，这个人麸质不耐受的可能性就很大，特别是桥本甲状腺炎、1型糖尿病、类风湿性关节炎、大脑神经系统的自身免疫病等。
有研究者认为，所有的自身免疫病患者，都有麸质不耐受。这个观点，目前未经证实。
当前，麸质不耐受的抗体检测准确率较低，很容易出现假阴性。去医院检测，通常检测的是小麦过敏，而不是麸质不耐受。
鉴于麸质会带来如此多的健康隐患、引发如此众多的自身免疫反应，而小麦这样的谷类本身营养又很少，对自身免疫病患者的推荐就是：尽可能%避免麸质。
如果你实在无法相信自己竟然会麸质敏感，建议你严格避免麸质一个月试试看,症状有没有改变。
有人说，北方人不吃面食不行。那我就没有办法了，爱莫能助。。。
有些人说，我少吃点面食，行不行？答案是：也不行。即便是少量的麸质，通过肠漏进入人体后，也会引发持久的免疫反应。
当然，麸质不是自身免疫疾病的唯一原因，我们还需要配合其他方面的AIP饮食调整、减少生活压力、排除毒素、注意休息和放松、大笑和快乐疗法、以及适量运动来达到减少身体炎症和恢复健康的目的。
（2）乳糜泻（CeliacDisease）
聊完麸质不耐受，我们来聊一聊乳糜泻，一种由麸质直接引起的、不被中国社会熟悉、误诊率很高、让很多人深受其苦的自身免疫病。
乳糜泻是一种具有遗传性的、发生于小肠的自身免疫疾病，从婴儿到各年龄段的人都有，并且有家族遗传倾向。
乳糜泻患者对麸质蛋白异常敏感，食用含有麸质的食物后免疫系统会立即发起对患者小肠绒毛的攻击。在婴幼儿主要表现为生长迟缓、体重下降、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀及易激惹。
在成人常见症状表现为乏力、消瘦、恶心、厌食、腹胀、稀便、关节痛、关节炎和骨质疏松、忧郁、焦虑、手足麻木，口疮以及癫痫等。
女性病人还可表现为月经稀少，过早停经及不孕或者流产。可见乳糜泻会导致一系列不同的症状，因而十分难以确诊。
乳糜泻还会导致严重的并发症，大大增加患者得食道癌症的可能。另外，乳糜泻患者大多同时患有其他种类的自身免疫疾病。
目前，乳糜泻病没有药物可治。唯一的办法，就是严格禁食麸质蛋白质。患者不仅要完全杜绝所有的面食，也需要禁食哪怕只含有微量小麦的食物，比如很多的酱油调料里都有小麦作为配料。因为对乳糜泻患者来说，摄入一丁点儿麸质都可能造成严重的后果。
乳糜泻疾病在欧美国家广泛宣传，因而为很多人所熟知。欧美国家超市里的食物，很多都标明“无麸质”。政府食品监管部门也明令这些“无麸质”食物中所含麸质必须小于20ppm（也就是百万分之20），以保护这些需要严格禁食麸质的病人。
医学界大多认为亚洲人的乳糜泻发病率没有欧美国家多，最近的医学调查却表明：中国的发病率可能也高达1%。由于国内对这个疾病的陌生，大多数乳糜泻患者都深受其苦，却得不到确诊。。。
我非常敬佩木森，一直不遗余力地向国人宣传乳糜泻和无麸质饮食。
（3）小麦过敏（WheatAllergy）
除了麸质不耐受和乳糜泻，小麦还是一种常见过敏源。
小麦过敏，是由IgE介导的过敏反应。人群中大约有0.1%的人对小麦过敏。相对麸质不耐受和乳糜泻来说，小麦过敏比较少见。
小麦过敏常见症状包括：食用小麦短时间内即触发咳嗽、喷嚏、哮喘、荨麻疹、湿疹、过敏性鼻炎、腹部绞痛、呕吐等症状。
某些人的小麦过敏发病可能会非常剧烈。在中国，小麦造成的过敏性休克是所有食物中最多的，占总诱因的37%。其他常见的过敏原包括鸡蛋、牛奶、花生、芝麻、海鲜、坚果和鱼。
小麦过敏，是较为容易诊断的，可以通过检测针对小麦蛋白的IgE抗体来诊断。
自身免疫病患者需要终身避免麸质食品么？
在治疗自身免疫病的初期，需要%避免麸质蛋白，普通酱油和调味料经常用小麦作为配料，这些也是需要避免的。建议大家在自己家里做饭，因为外面就餐无法保证%无麸质。如果实在做不到%避免麸质，不得已必须外食，请尽可能避免那些有可能是用面粉裹着炸的食物、用面粉和玉米粉勾芡增稠的汤料。
坚持几个月，等到自身免疫症状消失、肠道功能恢复以后，不再%严格要求避免麸质蛋白。此时可以适量在外就餐，但是仍然建议大家坚持不吃面食、避免用面粉裹着炸的食物和可能用面粉增稠的调料。
当然，假如你能一辈子保证%不沾上麸质，是最好的。不过估计没有几个人能做到。。。
目前，对于自身免疫病患者是否需要终身避免麸质蛋白，有不同的看法。绝大多数专家认为麸质蛋白杀伤力太强，建议自身免疫病患者终身避免食用面食，以免肠漏综合症和自身免疫病的复发。也有少数专家认为：可以在自身免疫病症状完全消失以后、肠道功能恢复正常以后，尝试着重新引入麸质蛋白食物。
我目前的看法是，自身免疫病，还是不要沾麸质为好。
关于麸质的问题，就简要介绍到这里。