‘’弥漫性病变”则是甲状腺中并没有发现什么明显的结节,整个甲状腺的超声画面呈现一种均匀增高或减低的表现,就有点类似于我们平常见到的雾霾天气的感觉——整个天空都是灰蒙蒙的,却又是均匀分布的。
对于B超上出现“弥漫性病变”这样的改变,绝大多数是提示甲状腺内出现了炎症性改变,这时候如果做病理活检可以见到甲状腺内出现了不同程度的淋巴细胞浸润以及纤维化。
需要注意的是,这样的炎症并不是我们平时所理解的咽炎、肺炎这样的细菌或病毒感染后的机体炎症,而是体内参与炎症的细胞进入到甲状腺内部而已。
换一个说法,甲状腺弥漫性病变是甲状腺检查后的一种医学描述性结论。
一般医生经过超声波检查提示甲状腺内回声不均匀,病变呈广泛的弥漫性分布,医生便会在报告单上写“甲状腺弥漫性病变”,需要注意的是,此“病变”并非“恶性病变”,而是表示“病理改变”。
所以,如果报告单上仅简单描述为“甲状腺弥漫性病变”,这就是与甲状腺肿瘤无关的,大可不必紧张。
一般来说,检查出现甲状腺弥漫性病变,可能是甲状腺存在慢性炎症,或既往曾经发生过炎症,或甲状腺功能异常,如甲亢、甲减。此时,可能需要再进行血液检查甲状腺功能,来了解甲状腺弥漫性病变的真正原因。
也就是说出现甲状腺弥漫性病变要去查甲功,一定要查抗体,多数的弥漫性病变是桥本氏甲状腺炎的表现。
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