本品为较常用中药。始载《神农本草经》列为上品。
拼音：MǔLì
别名：牡蛎壳、蛎蛤、古贲、左顾牡蛎、牡蛤、蛎房、蚝山、蚝莆、左壳、蚝壳、海蛎子壳、海蛎子皮
来源：为海产动物牡蛎科长牡蛎等同属多种牡蛎的贝壳。
采收和储藏：牡砺收获期是在每年的5-6月，即牡砺生殖腺高度发达而又未进行繁殖，软体部最肥时进行。采收时，将牡蛎捞起，开壳去肉，取壳洗净，晒干。
原形态：
①近江牡蛎贝壳2片，坚厚，呈圆形、卵圆形或三角形。左壳附着，较大而厚。右壳（即上壳）略扁平，较左壳（即下壳）小，表面环生极薄而平直的黄褐色或紫褐色鳞片；1～2年的个体，鳞片平、薄、脆，有时呈游离状；2至数年的个体，鳞片平坦，有时在后缘起伏成弱小的水波状；生长多年的个体，鳞片层层相迭，坚厚如石。壳面有灰、青、紫、棕等色彩，内面白色，边缘为灰紫色。韧带紫黑色，闭壳肌痕甚大，淡黄色，大多为卵圆形或肾脏形，位于中部背侧。足退化，无足丝。生活于江河流人海处。杂食性，以细小的浮游生物为食。我国沿海均有分布；广东、福建、山东沿海，并有养殖。②长牡蛎贝壳大型，坚厚，呈长条形，背腹几乎平行，一般壳长比壳高大3倍。左壳附着。右壳较平如盖，鳞片环生，呈波纹状，排列稀疏，层次甚少.壳面淡紫色、灰白色或黄褐色。壳内面瓷白色。闭壳肌痕马蹄形，棕黄色，位于壳的后部背侧。左壳凹下，鳞片较右壳粗大。肉质部软，鳃成直条状，不弯至背后角。我国沿海都分布。为河口及内湾养殖的良种。③大连湾牡蛎贝壳大型，中等厚，前后延长，壳顶至后部渐扩张近似三角形。左壳附着。右壳壳表鳞片起伏成水波状，不如近江牡蛎平伏，放射肋不明显。壳面淡黄色；壳内面白色。闭壳肌痕白色或紫色，位于背后方。肉质部延长形，鳃自前方延伸至后方中央，弯曲度小。分布北方沿海。产地：全国沿海各地均产。
性状鉴别：
长牡蛎：呈长片状，背腹缘几平行，长10～50cm，高4～15cm。右壳较小，鳞片坚厚，层状或层纹状排列。壳外面平坦或具数个凹陷，淡紫色、灰白色或黄褐色；内面瓷白色，壳顶二侧无小齿。左壳凹陷深，鳞片较右壳粗大，壳顶附着面小。质硬，断面层状，洁白。无臭，味微咸。大连湾牡蛎：呈类三角形，背腹缘呈八字形。右壳外面淡黄色，具疏松的同心鳞片，鳞片起伏成波浪状，内面白色。左壳同心鳞片坚厚，自壳顶部放射肋数个，明显，内面凹下呈盒状，铰合面小。近江牡蛎：呈圆形、卵圆形或三角形等。右壳外面稍不平，有灰、紫、棕、黄等色，环生同心鳞片，幼体者鳞片薄而脆，多年生长后鳞片层层相叠，内面白色，边缘有的淡紫色。主要成分：含碳酸钙80%～95%，并含磷酸钙、硫酸钙等，又含有机成分介壳精。
药理作用：益阴潜阳。作用原理为镇静、收敛、镇痛、解热。此外，还有软坚（使肿块消散或缩小）的作用。
炮制：生牡蛎：洗净、晒干，碾碎用。煅牡蛎：将洗净的牡蛎，置无烟炉火上煅至灰白色，取出放凉，碾碎。
性味：咸、涩、微寒。
归经：入肝、胆、肾经。
功能：益阴潜阳，敛汗、涩精止带，化痰软坚。
主治：虚劳烦热、盗汗、遗精、崩漏、带下及瘰疬痰核等症。
临床应用：为治疗虚汗、化痰软坚的常用品。
（1）用于敛汗。治疗虚汗，无论肺结核盗汗或体弱自汗都适用，效果较确实，可单用12～15g，水煎，分两次服，或配黄芪、浮小麦、麻黄根等，方如牡蛎散。（2）用于软坚。治疗瘰疬（如颈淋巴结炎等）、瘿瘤（如甲状腺腺瘤）、肋下痞块（肝脾肿大），作用原理尚未明了。治瘰疬常配玄参、浙贝、方如玄参牡贝汤（见玄参项下）；治甲状腺腺瘤配烟茜根、白茄根，方如烟白合剂；治慢性肝炎肝大作痛者，常配柴胡、青皮、夏枯草等，有镇痛作用。（3）用于潜阳。治疗由肝阴不足、肝阳上亢而致的心烦、易怒、头晕、面赤、头部似有热气上冲、失眠、心悸、多见于高血压病者宜配龙骨、石决明、牛膝、钩藤等。因阴肾虚而有胸腹动悸、筋惕肉者，亦宜用牡蛎。（4）用于收涩。治遗精、崩漏、白带等，常配龙骨、芡实、莲须、金樱子等。（5）用于退虚热。无论阴虚骨蒸或温热病后余热未消，体虚汗多，均宜用生牡蛎，有存阴、涩大便和清内热的作用。《温病条辩》之一甲煎，即为湿热病后退虚热所设。（6）治胃和十二指肠溃疡病，适宜于胃脘痛而有胃酸过多的患者。常用煅牡蛎等（研末）4.5～6g，配煅鸡蛋壳或煅石决明等分（研末），开水送服，每日3次。取其所含的碳酸钙有中和胃酸作用。用量：内服：煎汤，15-30g，先煎；或入丸、散。外用：适量，研末干撒或调敷。
使用注意：
（1）本品生用镇静，软坚、解热的效力较好；煅用则涩而带燥，收敛固涩之力较胜。（2）与龙骨比较，虽都能固涩，但牡蛎兼有软坚散结作用，而龙骨则无；龙骨长于安神，而牡蛎次之；虽都能止动悸，但牡蛎偏于止胸腹动悸，龙骨偏于止脐下动悸。由此可见，龙骨有其所长，牡蛎不能完全代替龙骨。龙骨、牡蛎合用，能加强潜阳和固涩作用。（3）壮热脉实而无汗者不宜用。（4）本品多服有碍肠胃，易引起便秘和消化不良，必要时宜配健脾药同用。（5）本品多服久服，易引起便秘和消化不良。贮藏：置干燥处。
复方：
①治眩晕：牡蛎六钱，龙骨六钱，菊花三钱，枸杞子四钱，何首乌四钱。水煎服。（《山东中草药手册》）②治百合病，渴不瘥者：栝蒌根、牡蛎（熬），等分。为细末，饮服方寸匕，日三服。（《金匮要略》栝蒌牡蛎散）③治一切渴：大牡蛎不计多少，黄泥裹煅通赤，放冷为末，用活鲫鱼煎汤调下一钱匕，小儿服半钱匕。（《经验方》）④治小便数多：牡蛎五两（烧灰），童便三升。煎至二升，分三服。（《乾坤生意》）⑤治小便淋閟，服血药不效者：牡蛎、黄柏（炒），等分。为末，每服一钱，小茴香汤下取效。（傅滋《医学集成》）⑥治崩中漏下赤白不止，气虚竭：牡蛎、鳖甲各三两。上二味，治下筛，酒服方寸匕，日三。（《千金方》）⑦治诸虚不足及新病暴虚，津液不固，体常自汗，夜卧即甚，久而不止，羸瘠枯瘦，心忪惊惕，短气烦倦：麻黄根（洗）、黄芪、牡蛎（米泔浸，烧赤）各一两。共为粗末，每服三钱，水一盏半，小麦百余粒，同煎至八分，去滓热服，日二，不拘时候。（《局方》）⑧治卧即盗汗，风虚头痛：牡蛎、白术、防风各三两。治下筛，酒服方寸匕，日二。（《千金方》牡蛎散）⑨治盗汗及阴汗：牡蛎研细粉，有汗处扑之。（《经验方》）⑩治温病下后，大便溏甚，周十二时三、四行，脉仍数者：生牡蛎二两。研细，水八杯，煎服三杯，分温三服。（《温病条辨》一甲煎）⑾治一切瘰疬：㈠牡蛎（煅）四两，玄参三两。捣罗为末，以面糊丸如桐子大，早晚食后、临卧各服三十丸，酒下。（《经验方》）㈡牡蛎粉五钱，和鸡胆汁为膏贴之。（《脉因证治》）⑿治胃酸过多：牡蛎、海螵蛸各五钱，浙贝母四钱。共研细粉，每服三钱，每日三次。（《山东中草药手册》）⒀治大病瘥后，小劳便鼻衄：左牡蛎十分，石膏五分。捣末，酒服方寸匕，日三、四次。亦可蜜丸如梧子大服之。（《补缺肘后方》）⒁治金疮出血：牡蛎粉敷之。（《肘后方》）⒂心脾气痛，有痰。用牡蛎煅成粉，酒送服二钱。⒃疟疾寒热。用牡蛎粉、杜仲，等分为末，加蜜做成丸子，如梧子大。每服五十丸，温水送下。⒄气虚盗汗。用牡蛎粉、杜仲，等分为末。每服一匙，酒送下。⒅产后盗汗。用牡蛎粉、麦麸（炒黄）等分。每服一钱，猪肉汤调下。⒆消渴饮水。用黄泥封固牡蛎，煅赤，研为末。每服一钱，活鲫鱼煎汤调下。⒇百合变渴（由伤寒转成百合病，如寒无寒，如热无热，欲卧不卧，欲行不行，欲食不食，口苦，小便赤我，一般服药则有吐泻，变成渴疾，久治不愈）。用牡蛎（熬）二两、栝楼根二两，共研为末。每服一匙，米汤调下。一天服三次。（21）病后常流鼻血。用牡蛎十分、石膏五分，共研为末。每服一匙，酒关下。亦可加蜜作丸子吃，一天三次。（22）小便淋闭（服治血药无效者）。用牡蛎粉、黄蘖（炒），等分为末。每服一钱，小茄香汤送下。（23）小便数多。用牡蛎五两，加小便三升，煎成二程式，分三次服。极效。（24）梦遗便溏。用牡蛎粉。加醋、糊做成丸子，如梧子大。每服三十丸，米汤送下。一天服二次。（25）阴囊水肿用牡蛎煅粉二两、干姜（炮）一两，共研为末，冷水调糊敷上。不久，囊热如火。药干即换，至小便通畅末，冷水调糊敷上。不久，囊热如火。药干即换，至小便通畅为愈。又方：改冷水调糊为葱汁，白面同调。不儿不用干姜。（26）月经不止。用牡蛎煅过研细。加米醋揉成团，再煅再研，加米醋调艾叶末熬膏，做成丸子，如梧子大。每服四、五十丸，醋汤送下。（27）刀伤出血。用牡蛎粉敷涂。（28）痈肿初起。用牡蛎粉末调水涂搽。药干即换。（29）瘰疬。用牡蛎煅过，研为末。取四两，加玄参末三两，和面糊做成丸子如梧子大。每服三十丸，酒送下。一天服三次，服尽除根。又方：瘰头疬不知已破未破，用牡蛎四两，甘草一两为末。每服一钱，饭后服，茶汤调下。其效极验。处方举例：
牡蛎散（《三因极—病症方》）：煅牡蛎15g，黄芪12g，麻黄根6g，浮小麦18g，水煎服。一甲煎（《温病条辩》）：生牡蛎6g，研细，清水8杯，煮取3杯，分三次温服。附：牡蛎肉，又名蛎黄。味甘，性温。含糖原、多种氨基酸和维生素。药理试验、其粘蛋白能抑制单纯疱疹、乙型脑炎和脊髓灰质炎病毒。临床多用于阴虚和阳亢患者，可作食用佐餐。
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