过年啦，虽说因为疫情原因，提倡就地过年，云拜年。但是美食依旧是过年不可或缺的一部分。那下面我们来了解下海鲜与甲状腺疾病的恩恩怨怨。
一般所说的海鲜，包括藻类、鱼类、虾类和贝类。具体来说，海带、紫菜属藻类；鱼类有带鱼、三文鱼等；基围虾、扇贝等是虾贝类。这些海鲜的含碘量其实有天壤之别。含碘最高的为藻类，其次为贝类和虾皮，最少为鱼类。我国碘盐平均含碘量为每公斤30毫克，即每1克碘盐含碘约30微克，几乎为克带鱼含碘量的6倍！相比之下，克带鱼的含碘量真是小巫见大巫，而且烹饪后还将流失部分碘。再来看世界卫生组织（WHO）的建议：健康成人（非孕妇）每天需摄入碘～微克。妊娠期和哺乳期妇女每天要保证至少微克的碘摄入量。
那么有甲状腺疾病的人要怎么吃？
有人说有甲状腺功能亢进者千万别吃海鲜，事实上海鲜那么多，甲亢患者可以挑着吃。甲状腺利用碘合成分泌过多的甲状腺素造成甲亢。甲亢患者在治疗后，如甲状腺功能还未正常，或者还伴有甲状腺肿大，同时再摄入较多碘的话，会让病情雪上加霜。此时必须忌碘饮食。
若甲状腺功能已经正常，甲状腺无明显肿大，可选择含碘量较少的小黄鱼、带鱼、墨鱼解解馋，建议每月食用不超过2次。烹饪时使用无碘盐。
有人说甲状腺功能减退的人要多吃海鲜，事实上不是所有的状腺功能减退患者都缺乏海鲜摄入。缺碘会导致甲状腺素的合成不足引起甲减，而很多海鲜都含丰富的碘元素，能为甲状腺素的合成提供生产原料，缓解由缺碘导致的甲减。然而长期高碘饮食会诱发自身免疫性甲状腺炎，如桥本氏甲状腺炎，破坏甲状腺细胞，从而加重甲减。所以，因缺碘引起甲减的患者可适度多吃海带、紫菜等高碘海鲜。但对于碘充足甚至过量患者，就不宜选择藻类海鲜了，偶尔吃一点海鱼是没有问题的。又有人说有甲状腺结节的人不能吃太多，事实上光有结节，不能剥夺广大海鲜爱好者享受海鲜的权利哦。甲状腺结节包括甲状腺囊肿、腺瘤及甲状腺癌，其发生的原因除了与遗传、电离辐射、吸烟、焦虑等有关，还与体内缺碘或高碘都有关。
甲状腺结节伴有甲亢或甲减者，海鲜的摄入可参考无甲状腺结节的甲亢、甲减患者；甲状腺功能正常的甲状腺结节患者，也最好在尿碘的监测下，决定海鲜摄入的种类和数量。
总的来说，甲亢患者，应忌食含碘高的海鲜，食盐选择无碘盐；甲减患者也不可以肆无忌惮地食用海鲜，和无并发甲亢的甲状腺结节患者一样，海鲜的具体食用量可根据尿碘结果和每日推荐的碘摄入量来决定。end
高恒元主治医师
暨南大学外科学博士；年于美国迈阿密大学医学院及其附属医疗系统内分泌外科进修学习。主持和参与深圳市科创委、深圳市卫健委科研项目2项，发表SCI1篇，CSCD论文3篇。从事普外科及甲状腺、乳腺外科工作10余年。
擅长:
1.甲状腺结节细针穿刺术，应用细胞病理及BRAF、RAS、TERT等基因检测技术筛查发现早期癌，达到早发现早治疗；
2.多种入路的甲状腺肿瘤微创腔镜手术（经口腔，经腋窝，经全乳晕及胸壁入路等），在治愈疾病的同时颈部不留疤痕兼顾了的美容需求；
3.甲状腺癌手术及综合治疗，最大程度延长患者生存期，提高生活质量；
4.甲状腺良性肿瘤及甲状腺微小乳头状癌的微创消融治疗，包括射频及微波消融治疗，达到缩小肿瘤改善症状的同时美观无疤痕，并且最大程度保留甲状腺功能，做到不服药，不开刀；
5.肾功能不全透析后继发性甲状旁腺功能亢进症的诊治及围手术期处理；原发性甲状旁腺功能亢进症的诊治；三发性甲状旁腺功能亢进的诊治；
6术中喉返神经探测仪寻找和保护喉返神经，降低术后声音嘶哑的并发症；术中精细化操作寻找和保护甲状旁腺，显著降低术后低钙并发症的发生率；
7.乳腺良性肿瘤微创消融术、微创旋切活检术，满足美容要求；
来源
医院甲乳外科
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