随着现代生活水平的提高，越来越多人重视体检，也越来越多疾病被早期筛查诊断出来。甲状腺作为人体重要的内分泌器官，承担着非常重要的角色，那在日常体检中，医生常常会询问我们是否做甲功检查。甲状腺功能五项、甲状腺抗体组合和甲状腺彩超等项目，这些看似简单的基础项目，却为我们甲状腺疾病的初筛提供了非常宝贵的信息。检查结果出来后，这些指标是什么含义，一头雾水。
比如这些抗体各自代表着什么意思；指标异常，是得了什么重病吗等等。经常医生又忙，没办法及时帮忙回答，别急，现在为您详细解读这几种抗体指标的含义，又该如何处理。
首先我们来看看什么是抗体？
抗体，也就是我们常说的免疫系统，在与特定抗原的斗争中产生，抗体一旦产生下一次如果再有同一种抗原侵犯，抗体就会被大量生产出来，将其扼杀在摇篮中，这就是自身免疫系统维护身体健康必不可少的武器。那如果我们的免疫系统出现了问题，误将自身组织识别为抗原，就会产生专门破坏自身组织的抗体，即自身抗体。这种现象，即自身免疫性疾病。
甲状腺自身抗体，顾名思义，是专门破坏甲状腺组织的抗体。如果我们人体自身免疫系统误认为甲状腺是个祸害，就会产生它们。甲状腺自身抗体最主要的是3种，分别是甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、促甲状腺素受体抗体（TRAb）。这三种抗体分别攻击甲状腺过氧化物酶（TPO）、甲状腺球蛋白（Tg）、促甲状腺素受体（TR），使这些物质丧失功能。
甲状腺过氧化物酶（TPO）：甲状腺激素产生的重要催化剂。它被攻击，甲状腺激素产量会下降。
甲状腺球蛋白（Tg）：甲状腺细胞完整，Tg会被限制在细胞内。一旦有TgAb，通常意味着甲状腺细胞、组织破损，在一定程度上可以帮助检测是否患有甲状腺疾病。
甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）升高主要见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本氏甲状腺炎）和毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病），是诊断自身免疫甲状腺疾病（AITD）的主要依据。
促甲状腺素受体抗体（TR）：甲状腺分泌甲状腺激素，受促甲状腺激素TSH的调度。一旦接收TSH的信号器（受体）受到攻击，甲状腺激素的分泌过程出现问题。促甲状腺素受体抗体（TRAb）也常常用于Graves病与临床上各种引起甲亢的疾病相鉴别。
总之，在临床中TPOAb、TgAb多用于桥本甲状腺炎的诊断，而TRAb主要用于Graves病的鉴别诊断、决定停药时机以及进行复发风险评估。
那一旦查出甲状腺有自身抗体，我们应该怎么办？
首先及时就医，根据临床医生诊断，对症下药，切忌擅自用药！
那哪些药物是抵抗甲状腺自身抗体的劲敌呢？
第一类抗甲状腺药物是治疗甲亢的抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶
第二类甲状腺素，如左甲状腺素片，这类药物主要针对甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）
第三类，硒（如硒酵母片），这类药物可与左甲状腺素联合，同时抵抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）。但这类药物的用法目前并不明确，还需要更多研究，平时可多吃些富含硒的食物。
至此，还有很重要的需要提醒大家：不能仅凭一纸报告所提示的自身抗体指标就断定患病与否，详细情况还要结合病史、临床表现、甲状腺超声、病理学检查等综合分析判断。
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