近年来，我国甲状腺结节的患病率有上升的趋势，很多民众在体检中发现患有甲状腺结节。正确认识甲状腺结节，评估和鉴别甲状腺结节的良恶性，对甲状腺结节的有效治疗有着重要意义。
甲状腺结节是什么？
甲状腺位于人体颈前部，形状像蝴蝶一样，是人体非常重要的内分泌器官，主要功能是合成和分泌甲状腺激素。甲状腺激素在人的一生中都非常重要，在婴儿时期，甲状腺激素关系到孩子的生长发育；成年以后，甲状腺激素调节着人体基础代谢率和重要器官的功能。因此，一旦甲状腺发生病变，对人体健康影响非常大。
通俗来说，甲状腺结节是甲状腺内形成了一个肿块，这个肿块可能实性、囊性或者囊实性的，形成的原因有可能是肿瘤性的，包括良性腺瘤和恶性癌症。此外，甲状腺的一些炎性或者增生性的改变也可以形成结节。
结节就是肿块，一般将小的肿块称为结节。甲状腺结节是甲状腺内存在一个或多个结构异常的团块，是甲状腺疾病最常见的表现。增生、肿瘤、炎症都可以造成甲状腺结节，肿瘤还要分良性和恶性。
引起甲状腺结节常见疾病有：结节性甲状腺肿（增生性病变）、甲状腺腺瘤（良性肿瘤）、甲状腺癌(恶性肿瘤)、桥本氏甲状腺炎（自身免疫性炎症）、亚急性甲状腺炎（病毒感染）。
甲状腺结节发病情况
★体检可触及5%，高频超声检查可诊断出19~67%，其中恶性结节比例5~10%；
★女性和男性的发病比例为4：1；
★从年龄来看，儿童较少，随年龄增长结节发病率逐步增高，50岁以上发病率达到50%。
大多数甲状腺结节发展缓慢，又无临床表现，不需要处理。恶性结节大多数是甲状腺乳头状癌，手术后无需放化疗，部分病人辅以碘-治疗，预后较好。
甲状腺结节的症状和高发人群有哪些？
①绝大多数甲状腺结节患者无明显症状。部分病人因咽喉医院检查才发现甲状腺结节。
②甲状腺区疼痛并伴有压痛性肿块，有亚急性甲状腺炎可能。
③甲状腺区见肿块突然增大且局部疼痛不适，有甲状腺肿块内出血可能。
④甲状腺结节短期内迅速增大，并伴有声音嘶哑、呼吸困难、吞咽障碍或颈淋巴结明显肿大者，结节有恶性可能。
⑤甲状腺结节伴腹泻、面部潮红者，要警惕甲状腺髓样癌的可能。
甲状腺结节的发病率会随着年龄的增长而增长，不过临床上哪个年龄段都见到过。据调查数据，成年人甲状腺结节的患病率可以高达50%。学术界认为这可能一方面跟环境因素相关，比如大气污染、电离辐射和饮食原因。另一方面由于检测手段的日益精密化，很多小结节都能被发现，所以患病率比以前高。
治疗结节一定要手术么？
在发现结节的时候，临床医生一般要对结节的性质进行鉴别。一般的民众都会比较恐慌，觉得长了一个肿块，很可能是肿瘤或者癌症。但事实上，绝大多数的甲状腺结节都是良性的，只有5%~10%是恶性的。医生会采用甲状腺触诊，甲状腺彩超，验血检查甲状腺功能等手段鉴别甲状腺结节性质。
对于大多数考虑为良性的结节，医生会建议患者定期随访，随访间期多为6个月~1年。对于超声影像上显示可疑的甲状腺结节，最精确的诊断是做结节的细针穿刺检查。如果确定为恶性，一般会采取手术治疗。如果穿刺结果显示为良性，建议患者可以继续随访观察。如穿刺结果不能确定良恶性，则建议患者密切随访，随访的间歇期会短一点，比如3个月一次，必要的时候重复穿刺检查。
良性结节需要吃药么？
多数甲状腺结节不需要吃药治疗，除非伴有甲状腺功能异常。比如甲减，一般认为促甲状腺激素的增高会促进结节的生长，通过治疗补充左旋甲状腺素片之后，一方面纠正了甲减，另一个方面可能会抑制甲状腺结节的生长。
怎样呵护甲状腺？
首先是保持健康的生活方式，均衡饮食，保证各种营养素的摄入。此外要劳逸结合，不要让自己长期处于高度紧张的状态，每年的定期体检不要忽视甲状腺。
敬请咨询
医院：外一科-陈延山主任
往期推荐
中医:秋天是治慢性咽炎的最佳时机,7招根治慢性咽炎
60年前的今天，毛泽东说“中国医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。”
28部门联合惩戒涉医违法犯罪分子
年“粉红丝带乳腺癌防治月”关爱活动早期发现是提高乳腺癌生存率的关键
THEEND
｜医院｜
中科白癜风医院康复经历分享北京中科白殿疯怎么走