研究发现,毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病、甲状腺毒症、甲亢)和桥本氏甲状腺炎(HT)患者血清硒水平无显著性差异,说明低硒诱发的免疫紊乱和慢性炎症状态可使一些患者发生弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病),而另一些患者则发生桥本氏甲状腺炎(HT)或萎缩性甲状腺炎(黏液性水肿、甲减)。这是为什么呢?
研究提示,当低硒引起的免疫紊乱以Th2型辅助性T淋巴细胞因子介导的体液免疫为主时,机体产生大量的甲状腺兴奋性抗体,刺激甲状腺激素合成,导致毒性弥漫性甲状腺肿(graves病、甲状腺毒症、甲亢)发生;当以Thl型辅助性T淋巴细胞因子介导的细胞免疫为主时,引起甲状腺组织淋巴细胞浸润,放细胞因子并产生大量氧自由基,破坏甲状腺滤泡细胞,导致桥本氏甲状腺炎(HT)或萎缩性甲状腺炎(黏液性水肿、甲减)发生。当然,无论是毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病、甲状腺哥症、甲亢)还是桥本氏甲状腺炎(HT,最后都将转归为萎缩甲状腺炎(黏液性水肿、甲减)。
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