更年期是女性一生中所必经的一种生理周期，是女性身体由有生殖状态到没有生殖状态的过渡期。
更年期综合征又称为“围绝经期综合征”、“绝经前后诸证”，是妇女在绝经前后因为卵巢功能减退或衰竭，性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神症状。
更年期综合征是妇科常见病，其发生率高达82.73%。
症状主要表现为月经紊乱、血管舒缩症状、自主神经失调症状、精神神经症状、泌尿生殖道症状、骨质疏松、阿尔茨海默病（俗称老年痴呆）以及心血管病变等。
为什么会出现“更年期综合征”
更年期综合征主要是女性卵巢功能的衰退和雌激素分泌含量降低导致的。
女性生殖内分泌发生一系列的变化，由于体质、产育、疾病、营养、社会环境等不同，一部分女性不能很好地调节，使得阴阳平衡失调而出现绝经前后诸症。
更年期综合征对女性带来的影响可大可小。一部分患者更年期症状较轻，持续时间较短，可以通过自我控制或药膳进行调理，而有些则反复出现，且周期很长，有的甚至长达5-10年。
女性一旦进入更年期后，被各种不适症状所困扰且无法自我调节时，应在医生的指导下早诊断早治疗。
更年期症状自我诊断排除甲亢等其他病变，如果出现以下几种症状，则可初步诊断为更年期综合征。?发病年龄
一般从45岁左右开始，至55岁左右结束，持续时间和伴随症状都因人而异。
?月经改变
表现为月经周期延长，经量减少，最后绝经；
或月经周期不规则，经期延长，经量减少，甚至大出血或出血淋漓不断，然后逐渐减少而至闭经。
?血管舒缩症状
主要表现为潮热出汗，潮热起自前胸涌向头颈部，然后波及全身，或仅局限在头颈和乳房，持续数秒至数分钟不等，每天数次至30至50次，夜间及应激状态易触发。
?精神或神经症状
出现情绪记忆及认知功能障碍，如烦躁焦虑、失眠多梦、情绪低落、自信心降低、记忆力减退、注意力不集中等。
?泌尿生殖道症状
主要表现为萎缩症状，外阴瘙痒，阴道干燥，排尿困难，尿急、压力性尿失禁、反复发作的尿路感染等。
?其他伴随症状
心悸、眩晕、头痛、失眠、耳鸣、肌肉关节疼痛、腰背足跟酸痛、皮肤麻木、针刺感、蚁走感、虫爬感等。
以上症状可同时出现或兼夹出现。根据临床观察，更年期综合征的发病情况如下：
70～80%患者：有潮热汗出等症状，月经改变，并伴有失眠、烦躁、心悸、心慌等症状，但症状较轻，一般不影响日常生活和工作；
10～20%患者：可出现严重症状，不能坚持正常的工作和生活，生活质量明显降低，此类患者需要积极治疗。
中医论治“更年期综合征”
中医认为，女性年届“七七四十九”，肾气渐衰，天癸枯竭，冲、任二脉虚衰，精血不足，结果导致阴阳失衡；
同时，肾阴亏损，阳不潜藏，脉失于濡养，脏腑气血不相协调。
乙癸同源，肾精不足可引起肝失所养，疏泄失常，肝郁气滞；
也就是说，由于妇女在绝经前后，肾气渐衰，天癸将竭，冲任亏损，精血不足，生殖机能逐渐减退以致丧失，脏腑失于濡养，使机体阴阳失于平衡所致。
肾虚乃是致病之本，由于肾的阴阳失去平衡则出现肾阳不足，水不涵木，肝阳上亢；或肾阳虚衰，脾失温煦；或肾精不足，肾水不能上济于心而致心肾不交；
此外，肝肾同源，肾精不足，肝失所养，肝气郁结，失于条达或思虑过度，劳伤心脾，心脾两虚，导致气血失调，影响冲任，亦可引起绝经前后诸证。
因此，对于更年期综合征的治疗，中医侧重于根据肾阴肾阳的偏盛偏衰而分别侧重滋肾或温补，或阴阳双补，同时结合所累及的脏腑，调理心肝脾的功能，或治以交通心肾，补益心脾，或舒肝解郁，以平衡阴阳，调和气血。
“更年期综合征”辨证施治
1、肾阴亏损型
症状：
烘热汗出，潮热面红，失眠多梦，五心烦热，头晕耳鸣，腰膝酸软，皮肤干燥，麻木刺痒，或阴部干涩，瘙痒，小便黄，大便干结，或月经先期，量少，色红，或周期紊乱，崩漏交替。舌质红少苔，脉细数。
症解：
本证多由于素体阴虚或数脱于血，多产房劳致肾阴虚，精亏血少，天癸虚竭，冲任亏损，肾精不能上荣于头目脑髓，则头目眩晕耳鸣；阴不维阳，虚阳上越则头面烘热汗出；阴虚血燥生风，肌肤失养则皮肤干燥瘙痒；阴虚内热则五心烦热；虚热扰及冲任，冲任不固，则月经异常；舌脉为阴虚之象。
治则：
滋肾潜阳
方药：
左归丸加味。
熟地20g，山药15g，桐粑20g，山茉英15g，茯苓10g，炙甘草10g，何首乌20g，龟板15g。
头目眩晕者可加天麻10g，钩藤15g，石决明20g，牛膝10g；
皮肤瘙痒者加蝉蜕15g，防风10g，白鲜皮15g；
若兼烦躁易怒，胁痛口苦，面红潮热，加郁金10g，生龙骨20g，生牡蛎20g。
2、肾阳虚衰型
症状：
面目肢体浮肿，尤以下肢明显，腹胀便溏，腰腹冷痛，形寒肢冷，精神萎靡，面色晦暗，夜尿增多，小便清长，月经紊乱或崩中漏下，带下量多，色白质稀如水，舌质淡或胖嫩，边有齿痕，苔白而润，脉沉迟弱。
症解：
本证多由于素体阳虚或过用寒凉药等致肾阳虚惫，命门火衰，虚寒内生，经脉失于温养则形寒肢冷，腰膝酸冷；肾阳虚，上不温脾阳，下不暖膀胱则腹胀便溏，小便清长；水湿不化，泛溢肌肤则见浮肿；肾阳虚，冲任不固则月经异常；舌脉为肾阳虚之象。
治则：
温肾扶阳，佐以健脾
方药：
肾气丸加减。
熟地20g，山药15g，枸杞15g，杜仲15g，仙灵脾15g，鹿角胶15g，附子10g，肉桂6g，白术15g，党参25g。
便溏者加肉豆蔻10g；
面浮肢肿者加茯苓30g，猪苓20g，泽泻15g；
小便频数者加益智仁15g，覆盆子15g；
阴道流血淋漓不止者，去肉桂，加艾叶15g，炮姜10g。
3、阴阳两虚型
症状：
头晕耳鸣，腰酸乏力，四肢欠温，时或怕冷，时而烘热，自汗，盗汗，舌淡，苔薄白，脉沉弦细。
症解：
证属肾精亏损，天癸竭，肾气不充，或阴损及阳，阳损及阴，致肾阴阳两虚，故而见上症。
治则：
滋肾扶阳
方药：
左归丸合二仙汤加减。
熟地20g，山药15g，枸杞子15g，山茱萸15g，仙茅15g，仙灵脾15g，当归20g，巴戟天15g，知母10g，女贞子15g，旱莲草15g。
便溏者减当归，熟地，加肉豆蔻15g，补骨脂20g。
4、心肾不交型
症状：
心悸怔忡，心烦不宁，失眠多梦，腰膝酸软，健忘易惊，神志异常，月经紊乱，舌质红少苔，脉沉弦细或细数。
症解：
证属肾精不足，不能上济心火，心火上炎，不能下交于肾，致心肾不交，故而心悸怔忡，心烦不宁，失眠多梦；肾阴不足，阴虚内热，热扰冲任，则见月经紊乱；舌脉为心肾不交之象。
治则：
滋肾补心，通交心肾
方药：
坎离既济丸。
当归15g，熟地15g，生地15g。山茱萸15g，牛膝10g，麦冬15g，天门冬15g，白芍15g，山药15g，五味子15g，龟板15g，知母15g，黄柏1Og。
若失眠较重，加远志15g，酸枣仁15g。
5、肝郁气滞型
症状：
精神抑郁，闷闷不乐，胸闷叹息，胁腹胀痛，多愁易怒，烘热汗出或无故悲伤，甚或哭笑无常，月经紊乱，大便时干时稀，舌质淡红或稍红，苔薄白或薄黄，脉沉弦或弦数。
症解：
本证由于情志抑郁，肝失疏泄，气郁化火，扰乱神明，则见情志异常症状；气机不畅则胸闷叹息，胁腹胀痛；肝热上炎于面，则烘热汗出；冲任失调则月经紊乱；肝郁克伐脾土，则大便时干时稀；舌脉为肝郁有热之象。
治则：
疏肝解郁
方药：
逍遥散加减。
白芍20g，当归20g，柴胡15g，生地20g，茯苓10g，甘草10g，郁金15g，川楝子15g。
肝郁化热者加丹皮15g，栀子10g；
失眠多梦者加代赭石15g，磁石20g，龙胆草15g。
6、心脾两虚型
症状：
心悸气短，健忘失眠，或烘热汗出，面色萎黄，面目虚浮，倦怠乏力；脘腹作胀，纳少便溏，崩漏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
症解：
本证由于思虑过度，劳伤心脾，适断经之时，肾气渐衰，脏腑失养，致心脾益虚，心失所养，则心悸；脾失健运，化源不足，肌肤失养则面色萎黄，倦怠乏力，纳少；脾虚，冲任不固，血失统摄则崩漏；舌脉为心脾两虚之象。
治则：
补益心脾
方药：
归脾汤。
白术15g，茯神15g，黄芪20g，桂圆肉15g，酸枣仁10g，人参10g，木香10g，当归20g，远志15g，甘草10g，生姜10g，大枣10g。
若阴道流血不止，加煅龙骨30g，煅牡蛎30g，海蛸25g，荆齐炭15g。
“更年期综合征”的自我调理
?情志调理，修身养性
稳定、乐观的情绪是恢复的重要条件。
对于情绪不稳，易激怒、焦虑及抑郁的患者，应保持乐观、豁达的性情，解除不必要的思想负担，排除紧张恐惧，消除焦虑，要充分了解，大多数症状会逐渐消失，不要过于急躁。
平时要注意培养自己的业余爱好，如养花、养鸟、养鱼、书法、绘画、编织，这不仅能够转移对病症的注意力，而且以“静”的习惯克服“躁”的不良情绪。
?饮食调理，营养均衡
要适当控制进食量，少食过甜和含脂肪高的食品，以防肥胖。
多食高蛋白的食物，如鱼、瘦肉、豆制品、花生，多吃含钙较高的食物，如牛奶、乳制品、小鱼、虾、蟹和蛋类，以增加人体含钙量，防止出现骨质疏松症。
多吃含纤维素高的水果和蔬菜，如香蕉、梨、芹菜、韭菜、白菜，以促进肠蠕动，防止便秘。
?规律作息，精神饱满
处于更年期的病人，容易疲劳，夜睡欠安，如果休息不好，生活不规律，容易加重病情。
规律的生活，使人处于一个人为“稳定”的环境中，有利于患者逐渐适应其机体内一系列的变化。
入睡前应尽量避免看有趣而使人激动的文章、小说，但也不要因夜间睡眠欠安，而迟迟不敢入睡。对于夜间出汗、潮红、心跳的病人，睡前床头可放一杯冷开水，以备症状出现时饮用。
穿衣、盖被不宜太多。平时还应注意居室安静、清洁、空气流通、温度适宜。
?运动调理，强身健体
积极参加体育活动，不仅能增强体质，控制体重，而且还可以改善呼吸功能，吸入氧量增加，使人体供氧充足，进而使病人精神饱满，头脑清楚，记忆力增强。
反复的肌肉活动，可使神经系统兴奋和抑制的调节能力更为完善，从而使大脑皮质的功能得到调节，对失眠，精神抑郁等也有良好的治疗作用。
运动还可以促进钙在骨骼中的沉积，以防止因雌激素降低引起的骨质疏松症，但要注意活动量及活动强度，同时避免在活动中摔倒，以防骨折。锻炼的具体方法有慢跑、散步、骑自行车、打太极拳、瑜伽等。
?适度性生活
有规律、正常的性生活是男女双方顺利度过更年期的重要内容。凡处于更年期的男女，如身体无严重疾病时，均可过正常的性生活，但不可纵欲，也不因性欲或性功能减退而忧心忡忡。
由于雌激素缺乏引起阴道上皮萎缩，失去润滑性，而造成性交困难或疼痛时，可用润滑剂或服用雌激素(在医生的指导下)，同时注意会阴部清洁，避免泌尿系感染。
更年期，这几项检查记得做更年期是女性的“多事之秋”，许多疾病容易在此时趁虚而入。定期体检，对及时发现和预防疾病至关重要，更年期阶段，这几项检查最好加入到体检计划中：
1
妇科检查
更年期女性体检除常规心肝脾肺肾检查以外，更要重视妇科检查。通过妇检，可以直观观察外生殖器是否异常，了解是否有妇科炎症，如阴道炎、宫颈炎，宫颈息肉等。
2
妇科B超
建议一年至少做一次，看看有否子宫肌瘤、卵巢囊肿，内膜息肉或盆腔其他异常病变，尤其是月经异常的更年期女性，