甲状腺功能减退症（以下简称甲减）属于中医学“虚劳”“水肿”“瘿瘤”等范畴。西医主要替代药物是左甲状腺素和甲状腺素片，一般需要终身服药。中医在本病的治疗上具有独特优势，临床效果显著，毒副作用低，经过中药治疗，很多桥本甲状腺炎所致甲减可完全缓解。许芝银老中医在甲减的诊治上积累了丰富的临床经验。许老认为，甲减之为病，属于本虚标实，本虚以气虚阳虚为主，标实主要是水湿、瘀血、痰浊。根据疾病发展演变规律，将健脾化湿、益气温阳、温补脾肾作为常用治法，同时兼顾化痰、祛湿、理气、活血化瘀之法。许老在长期的临床实践中形成经验方：扶正消瘿汤。药物组成：麻黄10g，鹿角片10g，熟地黄10g，制附片10g，肉桂6g，防己10g，丹参10g，夏枯草10g，党参12g，黄芪12g，桃仁10g，红花3g，牡丹皮10g，赤芍10g，甘草3g。功能：益气活血，温阳散寒，破瘀散结。主治：桥本甲状腺炎甲减期（脾肾阳虚型）。用法：每日1次，水煎分2次服。方解：本病后期，病程日久，阳气耗损，脾肾阳虚。主要表现为甲状腺弥漫性或结节性肿大，质地坚韧或硬，可伴有疼痛。TGAb、TMAb为阳性，TSH升高，T4降低。伴全身乏力，精神萎靡，表情淡漠，少言懒语，动作迟缓，面色少华，畏寒肢冷，气短乏力，纳呆，腹部胀满，腰膝酸痛，小便清长等。舌体淡胖或有齿痕，苔薄白，脉沉细。方中麻黄、鹿角片、制附片、肉桂温阳散寒；熟地黄滋阴补肾，阴中求阳；党参、黄芪、丹参、桃仁、红花益气活血，防己、夏枯草、牡丹皮、赤芍软坚消肿；甘草调和诸药。全方共奏益气活血、温阳散寒、破瘀散结之功。本文摘自《许芝银甲状腺疾病临证精要》预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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