健康小讲堂甲状腺结节患者应该注意什么

[甲状腺结节]

甲状腺结节十分常见,超声检查约有20%~70%的人可以发现甲状腺中有结节,女性远远多于男性。一提到甲状腺结节,人们很容易将它与甲状腺肿瘤(癌)联系在一起。事实上,临床上绝大多数甲状腺结节都是良性的,恶性者不足5%,是否需要做手术切除,应该听从医生意见。

甲状腺结节也分良恶性,如果是良性结节,只要不是太大,没有分泌功能或压迫症状,通常不需要处理(临床上90%的良性结节都不需要处理);如果高度怀疑或证实甲状腺癌、巨大甲状腺肿压迫气管等,则需要及时手术治疗。

甲状腺结节患者在饮食上应该注意什么?

随着超声技术、手段的进步,甲状腺结节的检出率越来越高了,而且女性患者比男性患者多,中老年患者比青少年患者多见。

在所有甲状腺结节患者中,甲状腺癌的患病率在5%左右,临床表现上没有什么特异性,要想确定是否为恶性,需结合超声检查、病史、化验检查必要时还需要甲状腺细针穿刺进行病理检查才能判断。

甲状腺结节的病因很复杂,目前认为与遗传、自身免疫、放射性接触、碘的摄入等因素相关。

因此,甲状腺结节患者的饮食应根据甲状腺结节性质不同采取不同的饮食方案。

[桥本氏甲状腺炎伴结节]如果明确诊断桥本氏甲状腺炎,由于抗体高,高碘食物会增加甲状腺滤泡细胞的损伤,加重炎症反应,因此需要低碘饮食。

[Graves病伴结节]Graves病需要严格限碘饮食,建议食用无碘盐,禁食海胆、紫菜、海鱼等海产品。

[有功能的甲状腺结节]

即是能分泌甲状腺激素的高功能腺瘤,也需要严格限碘。

[无功能的甲状腺结节]如果抗体阴性,饮食上无需特殊限碘。

甲状腺饮食

十字科植物是一个大的菜种,我们平时吃的很多蔬菜都是十字花科的,例如大白菜、小白菜、圆白菜、白色菜花、绿色菜花(西兰花)、各种油菜(包括鸡毛菜、油菜苔、紫菜苔等)、芥蓝、芥菜、雪里蕻、榨菜头、苤蓝、各种绿叶野菜、各种萝卜等(但是胡萝卜不是十字花科,而是伞形科)。

十字花科蔬菜具有防癌作用,但其中含有的异硫氰酸盐会竞争性抑制甲状腺细胞上的钠碘转运体(NIS)的活性,进而抑制甲状腺碘吸收,从而导致人体内甲状腺激素生成障碍,导致甲状腺肿大。但值得注意的是只有体内有高浓度的硫氰酸盐的时候,才会影响到甲状腺,而使体内硫氰酸盐浓度升高的最主要因素是吸烟。

所以正常剂量的十字花科蔬菜,对于甲状腺结节患者没有特殊危害。而对于抽烟者,特别是严重嗜烟者,应少食上述食物,当然,最好是戒烟!

SNOW

瓦窝卫生院是一所集医疗、预防、保医院,隶医院。我卫生院现有1名副主任中医师,1名全科主治医师、4医院轮转医师,已开展门诊及夜诊诊疗。卫生院辖区内共有6所村级卫生室,9名乡村医生,为瓦窝镇居民提供健康体检、疾病诊疗、预防保健等全方位的基层医疗服务。

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