十九、甲状腺素膳
甲状腺病变分两大类：甲状腺结节、甲状腺功能紊乱。
甲状腺结节分为良性及恶性两大类。
引起甲状腺良性结节的常见病如下：（一）单纯性甲状腺肿；（二）甲状腺炎：包括1．急性甲状腺炎2．慢性淋巴细胞性甲状腺炎3．侵袭性纤维性甲状腺炎；（三）甲状腺腺瘤。
引起甲状腺恶性结节的常见病是甲状腺癌，包括甲状腺乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌和未分化癌。其中大部分是乳头状癌，占90%。其他罕见的甲状腺恶性结节包括转移癌、淋巴瘤等。
甲状腺结节，控制不好饮食，一般是不能够自愈的，早期无明显自觉症状，仅甲状腺腺体内出现硬性无痛性肿块，表面不平，生长速度较快，形态不规则，活动度差，后期可迅速生长而出现声音、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状，局部淋巴结肿大或出现远处转移。
患者饮食应以高热量、高蛋白、适量脂肪和少量钠盐摄入为原则，少用辛辣刺激性佐料食物，食物应软易于消化，富与营养，不吸烟、不喝酒、浓茶和咖啡。
中医将其归于虚劳、水肿、瘿瘤、痰湿范畴，表现症状以畏寒、汗出、精神萎靡、肌肉无力、嗜睡、性功能减退、表情淡漠、反应迟钝、记忆减退、听力下降、声音嘶哑、唇厚舌大，常有齿痕、皮肤干燥、手脚掌皮肤呈蜡黄色、毛发脱落、面部手足肿胀感。女性还会出现月经紊乱，或月经量过多、不孕等现象。
甲状腺功能紊乱分两大类：
1、甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起怕热，手抖，心悸，多汗，全身乏力，容易激动，有时有明显的精神异常，烦躁，失眠多梦，食欲亢进，但是身体反而消瘦，大便次数增多，腹泻，女性月经稀少。有部分甲亢病人伴有周期性瘫痪、肌无力、低钾血症；少数老年患者表现为乏力，心悸，厌食，抑郁，嗜睡，体重明显减少，这种甲亢叫淡漠型甲亢。大多数甲亢病人有不同程度的甲状腺肿大和突眼的表现。
2、甲状腺功能减退
男性甲减的症状包括下面几点：1.患者食欲减退，便秘、腹胀，甚至出现麻痹性肠阻塞的甲减的早期症状。关节疼痛，活动不灵，有强直感，受冷后加重，有如慢性关节炎,偶见关节腔积液的甲减的症状。2.性欲减退，男性阳痿。肾上腺皮质功能偏低，血和尿皮质醇降低。3.甲减的早期症状还有怕冷，皮肤干燥少汗，粗厚，泛黄，发凉，毛发稀少，干枯，指甲脆，有裂纹，疲惫，嗜睡，记忆力差，智力减退，反应迟钝，轻度贫血，体重增加。4.颜面苍白而蜡黄，面部浮肿，目光呆滞，眼睑松肿，表情淡漠，睁眼费力，唇厚舌大，少言寡语，言则声嘶，吐词含混的甲减症状。
女性甲减的症状及危害，主要有以下几个方面：1、全身黏蛋白沉积，可以引起水肿、肥胖、继发性血液中胆固醇升高，久而久之会引起冠心病。2、甲减体内甲状腺激素减少，可以导致患者畏寒、怕冷、抵抗力下降，容易导致感染，对应激的适应能力也明显下降。3、在生殖系统方面，可以导致月经量增多、性欲减退、不孕。4、在消化系统方面，可引起便秘、纳差、贫血、腹胀等。5、在精神神经肌肉系统方面，可引起乏力、抑郁、反应迟钝、记忆力减退。6、黏蛋白沉积在心肌间质，而引起甲减性心脏病，还可以引起心包积液，都可威胁患者的生命。
甲状腺功能减退的人。避免食用卷心菜、木薯，核桃等，以免发生甲状腺肿大。甲状腺功能减退的人往往有高脂血症，少食用油，不吃动物内脏，少吃花生米、核桃仁、火腿、杏仁、奶油、芝麻酱、五花肉、甘乳酪等。如果是乔本氏甲状腺炎引起来的，还需要低碘饮食，禁食海鲜。
注：慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先（年）在德国医学杂志上报道了4例，故又被命名为乔本氏甲状腺炎，为临床中最常见的甲状腺炎症。多见于中年女性，好发年龄为40～50岁。儿童中也有不少病例。
甲减患者要养成好的生活习惯，早睡早起，适当的锻炼身体，这样就可以增加自身的抵抗力，减轻我们的痛苦。
方一、紫菜萝卜汤
（原料）白萝卜、紫菜20、陈皮5、食盐适量。
（加工）将白萝卜洗净切片，与紫菜、陈皮一同加水煮熟，以盐调味服食，每日一剂，两次分服。
（功效）理气化痰、软坚散结。用治甲状腺肿大、淋巴结核等。
方二、海带茶
（原料）海带
（加工）将海带上笼蒸30分后洗净切丝，晒干备用。每次取5~10放入杯内，沸水冲沏，代茶饮用，每日两次。
（功效）清热化痰、软坚散结。用治甲状腺肿大、高血压、动脉硬化。
方三、夏枯草炖海带
（原料）水发海带（切丝）、夏枯草30（纱布袋包好）
（加工）将以上原料放入锅内煮熟，用老陈醋凉拌海带丝。
（功效）软坚散结，用治甲状腺肿大。
方四、青柿子蜜膏
（原料）青柿子（半成熟）、蜂蜜适量。
（加工）将青柿子去蒂榨汁，取汁文火熬至浓稠，加入等量蜂蜜搅匀，再煎成膏，装瓶备用。每次一汤勺，每日两次。
（功效）清热利水、消肿。用于甲状腺肿大及甲状腺功能亢进。
方五、紫菜决明子汤
（原料）紫菜20、决明子30
（加工）水煎服，每日一剂，两次分服。
（功效）化痰散结，用治甲状腺肿大。
方六、绿豆海带粥
（原料）绿豆30、海带30、大米50、陈皮6、红糖30
（加工）水发海带切丝，陈皮放入纱布袋，以上煮粥放入红糖搅匀即可。
（功效）软坚散结，用治甲亢、甲状腺肿大。
方七、黄花菜马齿苋汤
（原料）黄花菜、马齿苋各50.
（加工）水煎服，每日两剂。
（功效）散瘀利湿、用治甲亢。
方八、甲减饮食
青蒸芋头、红枣粥、凉拌西红柿、西红柿炒鸡蛋、玉米杂粮饭、蒸南瓜、香蕉苹果汁、梨子黄瓜汁。
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