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降血糖你真的以为只要降得“快”就好吗?降血糖应以平稳为佳,血糖降太快,往往造成血糖大幅波动,波动性高血糖对糖友影响更大。
研究发现,血糖波动对胰岛细胞功能以及糖尿病大血管和微血管病变都具有显著的影响。
即使血糖不是很高,但血糖波动大,同样会导致并发症。因为血糖波动大,会损伤血管内皮细胞而促发血管性并发症,还会促使交感神经兴奋性异常,从而增加心脑血管病的发生率与死亡率。
因此,在控制好血糖的同时,一定要降低血糖的波动性,否则,会出现“欲速则不达”的状况。
小心低血糖同时,血糖降得太快还容易引发低血糖昏迷,对糖友是一个潜在的危险因素。
“不怕血糖降得慢,就怕发生低血糖”。年,中国2型糖尿病指南指出,对于那些没有得糖尿病的朋友来说,诊断低血糖的标准应该小于2.8mmol/L,而糖友只要血糖值≤3.9mmol/L就已经属于低血糖的范畴了。我们一般建议糖友的血糖不要低于4.4mmol/L的为好。
尤其是血糖非常高的糖友,身体已经习惯了高血糖的环境,血糖突然调节到了正常状态时,可能会出现低血糖的症状。
低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等,严重者还可以出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。特别是老年糖友,容易发生低血糖昏迷,甚至造成短时间内死亡。
血糖控制因人而异鉴于低血糖对人体的危害,对于年龄较大的糖友,尤其是高龄老人,血糖的控制不宜太严格,不必非要控制在标准范围内,只要日常活动正常,没有明显不适症状,血糖适当偏高些反而更安全(不同人群的血糖标准请在平台对话框中输入:7.8)。
小贴士正常人1天内的血糖波动幅度小于2~3mmol/L,每天波动5次。每天与每天之间的平均血糖波动幅度一般在0.8mmol/L以内。
因为胰岛功能的下降,或者对胰岛素不敏感,再加上饮食、运动、药物等因素的影响,糖友的血糖波动幅度比正常人大。什么情况才是波动大呢?即一天内血糖波动可达6mmol/L,每天的平均血糖波动可达2mmol/L。
北京医院内分泌科简介
内分泌科是集医疗、教学、科研于一体的综合性临床科室,共有临床医生15人,其中高级职称2人、中级职称4人。科室下设住院病区、专家门诊和血液透析室。住院病区设置普通病床50张、重症病床5张。
诊疗范围包括1型、2型糖尿病及其急慢性并发症、妊娠期糖尿病、甲状腺疾病(甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎、慢性淋巴细胞甲状腺炎、单纯性甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺结节)、肥胖症、骨质疏松、痛风、性腺、肾腺、甲状旁腺等。
专科特色:强调治疗方法的多样化和针对性,善于将中医的内治法与外治法相结合,配合西医治疗,优势互补,可显著提高临床疗效。中医疗法有口服药(汤剂、片剂、丸剂、胶囊、冲剂等)、外用药、针灸、中药熏洗、穴位注射、穴位贴敷、中药直肠滴入等,在慢性肾炎、肾盂肾炎、难治性泌尿系感染、肾病综合征、慢性肾衰尿毒症、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合症、糖尿病、糖尿病肾病、周围神经病变以及甲状腺疾病等方面已形成了科学合理、特色鲜明的中西医结合治疗方案。同时我科围绕疾病特点,开设了糖尿病教育中心—“自我管理学校“、病区循环健康教育讲堂、保健养生操、音乐疗法调节情绪等,提供中药养生茶饮、肾病及糖尿病膳食,还在铜川地区率先建立了营养专科门诊,为患者制定糖尿病食谱及个体化运动方案,可明显改善血压、血糖、血脂、肌酐、尿蛋白等多种指标,进一步保证诊疗效果。总之,科室始终致力于为患者提供技术精湛、功能完善、环境舒适、服务一流的诊疗环境。我们是北京医院内分泌科,是一支严谨求实,锐意进取,朝气蓬勃的医疗团队。“一切以病人为中心”是我们团队的服务理念。
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