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来源;PatriciaWu，翻译：小番茄
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世界范围内，甲状腺功能减退最常见的原因是饮食缺碘。然而，由于美国食盐和其他食品中添加了碘，所以美国人中因为缺碘而引起甲状腺功能减退是非常罕见的。美国甲状腺功能减退最常见的原因是遗传性自身免疫性疾病，称为桥本甲状腺炎，影响多达万人。
当身体对外来入侵的天然防御因未知原因开始攻击健康组织时引起自身免疫性疾病。这些天然防御使用称为抗体的蛋白质。哈希氏体甲状腺炎产生的抗体损害甲状腺组织，导致甲状腺功能衰竭。
甲状腺功能减退症的其他常见原因包括甲状腺的手术切除，放射线照射（例如放射性碘治疗），或用于治疗某些形式的癌症的外部放射线。某些药物例如碳酸锂或胺碘酮会引起甲状腺功能减退，下丘脑或脑下垂体的异常也可能导致甲状腺功能减退症。
甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进或是甲状腺过度活跃的案例会比甲状腺功能减退少一些，任何年龄段都可能会受到影响，但是女性的发病率会提高九倍。跟甲状腺功能减退症一样，甲状腺功能亢进的症状也是多种多样的。对于儿童来说，可能导致发育加速，多动，注意力集中，书写差，短期记忆力下降。对于年轻女性，可能导致缺乏或不规律的经期，反复流产或不孕。
对于老年女性，甲亢会引起潮热，情绪波动，出汗和体重变化，症状可能与更年期迹象混淆。甲亢的其他典型症状包括烦躁不安，心率加快，食欲增加，排便频繁，失眠，手抖等。此外还可能发生甲状腺肿胀。
40岁以下人群甲亢的最常见原因是Graves病，一种自身免疫性甲状腺疾病。在这种情况下，抗体刺激甲状腺扩大并且过量分泌甲状腺激素，还有一些人的眼睛可能出现问题，导致眼睛突出影响视力。甲亢的其他原因包括甲状腺结节。
甲状腺疾病和糖尿病
有糖尿病的人发生甲状腺疾病的风险会增加，在一般人群中大概有6%的人会有不同形式的甲状腺疾病。然而对于糖友来说，甲状腺疾病的患病率会增加到10%以上。
因为患有一种自身免疫性疾病的人患有其他自身免疫性疾病的几率会增加，所以患有1型糖尿病的人会有更高的风险，其中高达30%的1型女性糖友患有某种形式的自身免疫性甲状腺疾病。产后甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病，会在分娩后几个月内引起甲状腺功能障碍，女性糖友的发病率会增加三倍。
尽管2型糖尿病不是自身免疫性疾病，但是许多报告显示2型糖友中甲状腺疾病的发生率更高，尤其是甲状腺功能减退症，然而对于2型糖尿病和甲状腺疾病之间的关联仍然无法解释。
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