作者徐乃佳来源甲状腺医生
一般所说的海鲜，包括藻类、鱼类、虾类和贝类。
具体来说，海带、紫菜属于藻类；鱼类有带鱼、三文鱼、墨鱼等；基围虾、扇贝等属于虾贝类。这些海鲜的含碘量其实有天壤之别。
常见海鲜的含碘量
来源于《中国食物成分表》
只看表格中的数据，大家可能没什么感觉，不妨拿我们每天食用的碘盐来比较一下。
我国碘盐平均含碘量为每公斤30毫克，即每1克碘盐含碘约30微克，几乎为克带鱼含碘量的6倍！
相比之下，克带鱼的含碘量真是小巫见大巫了，而且烹饪后还将流失部分碘。
其实，我们每天摄入的碘，加碘盐是主要来源，从其他食物中摄取的碘并不多。
由于甲状腺激素的合成和碘息息相关，很多病友在诊断甲状腺疾病后就开始严格忌碘，不吃加碘盐，更不敢再沾海鲜。
甲状腺不好，注定一辈子都不能愉快地吃海鲜了吗？
甲亢患者千万别吃海鲜？
海鲜那么多，甲亢病人可以挑着吃！
因为碘是合成甲状腺激素的原料，而甲亢就是甲状腺激素合成太多造成的。所以甲亢患者应该尽量避免摄入碘。
甲亢患者如甲状腺功能还未恢复正常，或者还伴有甲状腺肿大，必须严格「忌」碘饮食。即不吃加碘盐、不吃海产品。
但这并不意味着甲亢患者永远不能吃海鲜了。
若甲状腺功能已经恢复正常，甲状腺肿大已经消退，就可以选择含碘量较少的小黄鱼、带鱼、墨鱼解解馋，建议每月食用不超过2次。烹饪时使用无碘盐。
甲减患者要多吃海鲜？
不是所有的甲减都缺碘、缺海鲜！
缺碘确实会导致甲状腺素合成不足引起甲减。但自从我国实行食盐加碘政策以后，由缺碘导致的甲减已经很少见了。
现在甲减最常见的原因是桥本氏甲状腺炎，长期高碘饮食会诱发或加重桥本氏甲状腺炎，从而加重甲减。所以，一般的甲减患者应该少吃含碘量高的海产品，不宜吃海带、紫菜，但海鱼和少量的虾贝类还是可以吃的。
当然，因缺碘导致的甲减也并没有在我国完全销声匿迹，如果确实是缺碘的甲减患者，可适度多吃海带、紫菜等高碘海鲜。
那么，如何知道自己是缺碘的甲减还是碘充足的甲减呢？
最简单的方法是咨询医生，医生会根据甲状腺自身抗体、甲状腺B超报告以及当地水源土壤的含碘情况来做出判断。
此外，医院做个尿碘检查，判断身体是否缺碘。
有甲状腺结节不能吃海鲜？
仅凭结节，不能决定能不能吃海鲜！
发现甲状腺结节后应该先检查一下甲状腺功能，看看是否同时伴有甲亢或甲减。
如果伴有甲亢或甲减，海鲜的摄入可参考一般的甲亢、甲减患者。
如果甲状腺功能正常，并不需要刻意去限制海鲜的摄入，像正常人一样饮食即可。因为缺碘或碘过量都可能促发结节的形成，刻意限制碘盐、海鲜会导致缺碘，而每天食用大量海带、紫菜会导致碘过量，都是不可取的做法。
总的来说，甲亢患者应忌食含碘高的海鲜，食盐选择无碘盐；甲减患者不可以盲目补碘、肆无忌惮地食用海鲜；甲状腺结节患者如果没有甲状腺功能异常，可以和正常人一样饮食。
甲亢患者能否食用加碘盐？
大部分医生会告诉患者要限制碘的摄入，但并不代表一点碘都不能摄入。
第一，含碘量太丰富的药物或者食物甲亢病人必须忌口，比如海带、紫菜等海生植物，胺碘酮、碘含片之类的西药，或含海藻、昆布、牡蛎之类的中药，这类东西是甲亢病人必须尽量避免的；
第二，含碘量中等的海鱼、海虾、海蟹等海生动物要少吃，偶尔少量食用不会使病情加重。
第三，对于加碘食盐来说，需要忌碘的患者也不需要有太多的忌讳。我们知道，碘是一种易挥发的元素，食盐中的碘也是一样。如果我们把碘盐拿到通风处晾晒一下会加快碘的升华，而且在做菜时，通常采用把含碘盐早下锅、多翻炒，并适当延长出锅时间的方法会减少食盐中的碘含量，满足甲亢病人食用的要求。世界卫生组织推荐成人每日需摄碘为～μg。我国碘盐平均含碘量约30mg/kg。按每人每日摄入食盐5～10g计算，每日摄碘量约为～μg，而成人碘摄入可耐受上限是每日～1μg。扣除烹调和人体代谢的损失，食用碘盐低于世界卫生组织的碘摄入的推荐量。因此，第二个问题我们也有了答案，那就是“甲亢病人食用加碘盐是安全的”，但应尽量避免过于丰富的东西。
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