之前，我们曾经讲解了甲状腺的作用，以及甲状腺常见病之一甲减（点击查看：甲状腺病激增，碘盐可不背这锅）
今天呢，将继续讲解甲状腺常见病，包括甲亢、大脖子病、甲状腺结节、甲状腺癌，以及如何预防甲状腺结节
内容有点多，废话不多说，开讲
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甲状腺常见病
甲亢
1甲亢症状
2甲亢体征
症状：患者自己向医生讲述（或亲友代替讲述）痛苦表现
体征：医生给患者检查时发现的，具有诊断意义的征候
甲亢的体征表现为：
一般情况，疑似突眼，影响容貌
严重时，失明；刺激心脏，诱发心率衰竭和心律失常
对妊娠危害，流产、早产，甚至死胎
3甲亢危象
生理表现：高热、大汗、恶心、呕吐、心跳过速、休克、昏迷。死亡率＞20%
心理表现：平时性格良好，脾气温和，突然变得暴躁易怒、注意力难以集中，工作效率下降
4甲亢治疗方法
引起甲亢的原因有很多，如感染、精神刺激、放射损伤、外伤、劳累过度、妊娠、碘摄入过多等等，因此需要抽血化验甲状腺素和促甲状腺素水平，根据化验结果确定具体治疗方法
甲亢大体上有三种治疗方法：
轻中度患者--药物治疗
中重度患者--药物治疗效果一般，可考虑手术治疗
药物失败和术后患者--可考虑碘治疗
三种治疗方法，各有利弊：
优势药物：经济方便
放射性碘治疗：经济方便，不易复发
手术：彻底性好
劣势药物：疗程长，易复发
放射性碘治疗：易导致甲减，孕妇可致畸
手术：会产生并发症
5特别提示
甲亢的药，现在通常都用赛制，也就是甲巯咪唑或丙球咪唑，这类药物都会产生副作用，常见副作用如下：
皮疹荨麻疹、关节疼痛、白细胞减少，甚至腹泻、味觉减低、粒细胞严重缺乏
因此，服用甲亢药物，切记定期监测检查。平时还要注意
饮食上忌辛辣、海味儿、浓茶、咖啡等刺激人兴奋的食物
心理上保持平和心态，避免劳累，避免去喧闹嘈杂的场所
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甲状腺常见病
大脖子病
大脖子病，指的是地方性甲状腺肿，形成过程有这样几步
长期碘摄入量不足，甲状腺素合成减少
为了弥补甲状腺激素不足，甲状腺细胞受促甲状腺激素的刺激，变得肥大，增加了甲状腺素的合成
长此以往，甲状腺就变得越来越大
甲状腺肿，分为毒性甲状腺肿和非毒性甲状腺肿，大脖子病则属于弥漫性的非毒性甲状腺肿
非毒性甲状腺肿，一般不需要特殊处理，除非甲状腺的弥漫性肿大已经压迫到周围的气管、食管、神经，造成呼吸不畅或吞咽困难。这种情况手术切除即可
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甲状腺常见病
甲状腺结节
年，甲状腺结节的患病率达到20%，如今这个数字仍在增加，而且以不可阻挡的势头在增加
主要原因，与现在B超医师的高超技能，和B超的精准程度有很大关系
甲状腺结节自己摸不着，别人看不到，只能通过体检发现。通常来讲，女性甲状腺结节患病率较高
不过好消息是，95%的甲状腺结节都是良性的，不用管它
另外5%的恶性结节呢，通过B超和核素检查就可以初步判断结节的性质和位置，当然最最精准的判断甲状腺结节性质的方式则是：细针穿刺和细胞学检查
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甲状腺常见病
甲状腺癌
一说“癌”就让人头皮发麻，其实不是所有癌症都那么恐怖，甲状腺癌就属于不吓人的那个。主要原因是进程缓慢，容易治疗
甲状腺癌，在城市地区女性的恶性肿瘤中，发病率居第4位，且以每年20%的速度在持续增长，男性虽然没有女性高，但是增长趋势也大同小异
01甲状腺癌治疗方法甲状腺癌治疗基本采取的是以手术为主的多学科综合治疗
2.据危险分层做放射性碘治疗4.晚期病人，做靶向治疗1.手术治疗3.全切病人做TSH替代治疗或TSH抑制治疗02甲状腺癌禁止事项妊娠期女性，绝对要禁止：甲状腺核素的显像检查和放射性碘治疗
这两项检查会导致流产、胎儿畸形
细针穿刺，妊娠期或产后均可进行，由于甲状腺癌进程缓慢，如果不是风险特别大的，建议产后再进行手术治疗
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甲状腺
预防甲状腺结节
预防甲状腺结节方法很多，大家自选适合自己那款
01定期体检虽然条条大路通罗马，但还是要选最省事儿那条
预防甲状腺结节的方法那么多，最有效最直观的当属体检
02饮食禁忌甲亢患者、需要行碘的患者：禁碘饮食。严格的要吃无碘盐，不吃腌制类、加工类、海鲜类食品
桥本氏甲状腺炎、甲状腺癌、术后无需碘治疗的患者：随机的低碘饮食。如果你吃的是无碘盐，那么多吃点海产品；如果吃的是加碘盐，则要避开高碘食物
单纯甲状腺结节、甲状腺良性肿瘤手术患者、正常人群：适碘饮食。最好根据世界卫生组织推荐的标准，保证我们的碘摄入量
03健康生活培养健康的生活方式、生活理念、饮食起居习惯
减少精神和心理压力
减少颈部X线照射
严格控制碘摄入量
04找专业医生情绪波动
睡眠不好
精力不足
昏昏沉沉
记忆力减退
注意力分散
过冷或过热
情绪无故低落
皮肤毛发改变
肌肉骨骼疼痛
胆固醇无故增高
血压升高心跳变慢
如果有以上这些表现，要引起重视，及时找专业医生问诊
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