甲状腺弥漫性病变是肿瘤吗？
甲状腺弥漫性病变不是肿瘤，不要过于担心，弥漫性病变或回声不均常常提示甲状腺出现炎症改变，常见的慢性炎症为桥本甲状腺炎，此症为自身免疫性炎症，常常表现为甲状腺球蛋白抗体和（或）甲状腺过氧化物酶抗体升高。而具体导致慢性甲状腺炎的原因目前并不明确，有些学者认为与环境有关，有些学者认为与遗传因素相关，可以同时为直系亲属做超声和抽血化验筛查。伴有颈部VI区（中央区）肿大淋巴结，是淋巴结有转移吗？
如果弥漫性病变中伴有可疑恶性结节，则VI区淋巴结肿大不能完全除外有肿瘤转移，如果甲状腺不伴发可疑恶性结节，则不用过度担心颈部VI区肿大淋巴结，这往往是长期慢性炎症刺激导致的淋巴结增生。超声提示甲状腺弥漫性病变需要治疗吗？应该去哪个科室就诊？需要
手术吗？
弥漫性病变只是超声图像中的一种表现，具体是否伴有甲亢、甲减，需要进一步结合抽血化验甲状腺功能和甲状腺抗体，综合评估是否需要治疗，因此，需要进一步前往相关科室咨询。如果甲状腺不伴有结节，只是单纯弥漫性病变，建议前往内分泌科就诊，一般情况无需外科手术治疗，结合抽血化验甲状腺功能、甲状腺抗体的结果，按照医生治疗方案治疗。如果弥漫性病变同时伴有结节，则建议内分泌医院头颈外科或基本外科咨询治疗。甲状腺弥漫性病变需要注意什么?
所有的甲状腺弥漫性病变不能单纯依靠超声确诊，需结合实验室检查（甲状腺功能），必要时穿刺细胞或组织学确诊，如果甲状腺功能异常，可能需要药物治疗；如甲状腺功能正常，则不必过分担心，但也不能置之不理，慢性桥本甲状腺炎会对甲状腺正常组织造成慢性破坏，因此，甲状腺功能会有动态变化，需要每年复查超声和甲状腺功能，以备出现甲减或甲亢时得到及时治疗，减少对身体造成伤害。除此之外，部分研究认为甲状腺乳头状癌和甲状腺淋巴瘤与桥本甲状腺炎有一定相关性，因此，定期复查超声的另外一个目的是早发现甲状腺肿瘤性病变，做到早干预、早治疗。但并不是一定会发生肿瘤性病变，因此不要过于担心，总之甲状腺弥漫性病变是一种常见疾病，只需积极面对，规范治疗，定期复查，保持心情愉悦及良好的生活饮食习惯就可以了！文：张晓丹（功能科B超室）
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