甲状腺,对于这个名词,大家一般都不会感到陌生,但是你知道甲状腺对人体有哪些作用吗?甲状腺容易发生哪些病变吗?医生口中经常提到的甲状腺结节又是什么呢?
甲状腺:脖子上的“人体发动机”
作为体检中最常发现问题的器官之一,近年来,甲状腺结节和甲状腺癌的发病率也逐年升高。
年国家癌症中心发布的《全国最新癌症报告》显示:
甲状腺癌总体发病率居恶性肿瘤发病率第7位,在女性恶性肿瘤发病谱中位居发病率第4位。
男女发生比率约1:4,且好发于20~40岁年轻女性。
由于其发病隐匿,很多人体检时才发现甲状腺异常。
要知道,甲状腺是人体非常重要的一个内分泌腺体,也是内分泌腺体中最大的一个。甲状腺位于颈气管的前方,甲状软骨的下方。有人说它长得像蝴蝶,也像古时候的盾甲,所以取名甲状腺。甲状腺组织实体里面有很多腺泡,腺泡上皮细胞可以合成、贮存和分泌甲状腺激素,可以促进机体新陈代谢,维持机体的正常生长发育,尤其是骨骼和神经系统的发育。
甲状腺病变的分类
甲状腺对人体的用如此之大,但是它若是出现病变,对人体的危害也是巨大的。而甲状腺的病变可以从几方面来分类:1.甲状腺功能性疾病,比如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等;2.炎症性甲状腺疾病,比如急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎等;3.肿瘤性疾病,比如甲状腺良性结节和甲状腺恶性肿瘤等。
对于老百姓而言,最关心的应该便是甲状腺的肿瘤性疾病。但甲状腺结节又是什么,是肿瘤吗?其实甲状腺结节是一个很宽泛的名词,甲状腺内部出现了一个或多个组织结构异常的肿块,便可称为甲状腺结节。它初步被分为四类:第一类是增生性结节,比如结节性甲状腺肿;第二类是肿瘤性结节,大家比较关心的是良性还是恶性;第三类是囊肿,这个大部分都是良性结节;第四类是炎症性结节,比如亚急性甲状腺炎的时候可以合并结节,炎症性结节是一过性的,随着炎症的好转会自行消散。
甲状腺结节大多数都是良性,而患有恶性病变,也就是甲状腺癌的患者,在甲状腺结节患者中仅占5%-15%之间。
甲状腺病为什么容易盯上女性
医院调研发现,甲减患病率随年龄而增长,女性患者比男性高8~10倍。
20~50岁女性显著高发甲亢,女性发病率是男性的4~6倍,家族遗传倾向明显。
世界卫生组织下属国际癌症研究机构(IARC)的最新研究,分析了横跨四大洲的26个国家/地区,-年期间15-84岁人群报告的所有甲状腺癌病例。
IARC研究人员分析发现,各国的发病率增长情况不尽相同,但在中年女性中的发病率都尤为高。这一趋势最突出的是韩国,中国这一趋势也比较明显。
甲状腺疾病在女性中发病率更高,可能与雌激素有关。
研究团队认为,甲状腺与女性生殖激素的相互作用可能会诱发甲状腺疾病和甲状腺结节的发展,而且女性通常更多就医,潜在甲状腺检查机会也更多。
尤其是20~40岁的育龄女性,体内激素水平最高,滥用雌激素、避孕药等行为都易诱发甲状腺癌。不良情绪也是女性甲状腺疾病高发于男性的原因之一。
除了性别,甲状腺疾病另一个明确的高危因素是放射线。如果儿童期曾做过放射性治疗,之后又出现了甲状腺结节,就一定要高度重视,定期随访,防止恶变。
但需要注意的是,电视、手机、电脑等物品的辐射量相对较低,大家不必过于担忧。
学自检,“摸”出甲状腺疾病
建议摸摸自己的颈部自检:
1.颈部出现圆形肿块
2.肿块直径超过2厘米
3.单个结节肿大且表面不光滑
4.肿块增长速度快,可在十几天或一两个月内明显增大
如果出现上面4种情况,要引起重视,及时就医。除了在家自检,医院对甲状腺的检查主要分为以下两个方面↓
No.1
功能检查(需抽血化验)
甲亢:由甲状腺激素分泌过多引起,出现脖子肿大、眼睛突出、肌肉无力等。容易怕热、紧张易怒、失眠。
甲减:由甲状腺激素分泌过少导致,表现为乏力、易疲劳、反应迟钝等,严重时出现黏液性水肿,甚至威胁生命。
No.2
形态检查
最准确的就是甲状腺超声检查,可以看其大小、质地、血流、结节等。CT和核磁共振不是甲状腺的首选检查,只有在术前评估等特殊情况下才做。
甲状腺患者饮食注意
对于甲状腺功能亢进的患者,饮食的总原则是高热量、高蛋白、高维生素、适量矿物质(主要为钾、镁、钙、磷等:为预防骨质疏松、病理性骨折,以及抑制碘吸收);特别需要注意的是,甲亢患者是需要忌用含碘食物和药物的。比如海带、海鲜、海蜇等。若经过治疗后甲状腺功能已经正常,甲状腺无明显肿大,可选择含碘量较少的小黄鱼、带鱼、墨鱼解解馋,建议每月食用不超过2次。烹饪时使用无碘盐。
对于甲状腺功能减退的患者,需要区分一下甲减的原因。如果是低碘饮食引起的伴有甲状腺肿大的患者,应适当提高含碘食物摄入,多吃一些含碘量高的食物如海产品、蛋、奶等。烹饪时使用含碘盐。少吃含碘量低以及容易诱发甲状腺肿大的食物。而对于高碘引起的甲状腺功能减退,或桥本甲状腺炎的患者,则提倡低碘饮食。
甲状腺结节不合并甲亢者,推荐低碘饮食,可食加碘盐,限制海带、紫菜等高碘食物;甲状腺结节合并甲亢者,需忌碘饮食,吃无碘盐。
总而言之,对于有甲状腺疾病的患者,无论是甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退,除了有明确的缺碘的原因,均应该少食用含碘高的食物,并要定期的复查甲状腺功能的指标。此外要做到劳逸结合,规律生活,心情愉悦。
五种食物保护甲状腺
1.苹果。苹果等水果中富含的果胶具有排毒功效,可使血液中的汞等有毒化合物通过尿液排出体外。不过,由于大多数果胶存在于果皮中,所以吃苹果最好洗净后连皮吃。
2.牡蛎。牡蛎是锌的重要食物来源。人体需要足够的锌以激活甲状腺素的产生。健康的甲状腺离不开充足的锌。与此同时,人体也需要足够的甲状腺激素以吸收锌。
3.鸡肉。鸡肉富含氨基酸,特别是产生甲状腺素必不可少的酪氨酸和多巴胺。饮食中缺乏酪氨酸可能会导致甲减,缺少多巴胺则会导致暴饮暴食和身体肥胖。鸡肉还富含维生素B12,甲减患者同样需要补充这种营养素。
4.酸奶。酸奶含有天然的维生素D。《国际健康科学杂志》刊登一项新研究发现,维生素D缺乏更容易导致肥胖和甲状腺疾病。超过90%的桥本氏甲状腺炎(一种自体免疫性疾病)患者体内缺乏维生素D。
5.三文鱼。三文鱼、金枪鱼和鲭鱼等深海肥鱼富含欧米伽3脂肪酸,具有抗炎作用。《营养生物化学杂志》刊登一项新研究表明,常吃三文鱼,有助减少腺体炎症,有益甲状腺健康。
来源
人民网-人民健康网武晓泓胡浩/文、生命时报徐澄/文
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