多年前，一个叫桥本的日本人，首次在德国医学杂志上描述一种甲状腺疾病，由于历史背景的原因，当时并未被人重视，直到他去世后，人们才开始逐渐认识并重视这种疾病。后人为了纪念桥本先生，把这种疾病命名为“桥本氏甲状腺炎”、“桥本氏病”，俗称“治不好的病”，医学上称为“慢性淋巴细胞性甲状腺炎”。
认识一下桥本甲状腺炎：
桥本甲状腺炎是一种非感染性免疫性疾病，已明确其属于自身免疫病的范畴，具体病因至今不明（多年了，还没搞明白，是不是“治不好的病”？），其发病率约2%，在女性中更为常见（男女比约为1：7），其机理是人体内的免疫系统误认为甲状腺为外来物质，淋巴细胞对其进行毁灭性攻击，导致甲状腺细胞破坏。
判断自己是否患有桥本甲状腺炎：
1、彩超报告提示：甲状腺弥漫性病变（有时候彩超会直接报告桥本甲状腺炎）
2、血液检测：甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体升高；
3、甲状腺穿刺细胞学检测；
最重要的也是大家最关心的问题：桥本甲状腺炎会癌变吗？
目前关于桥本甲状腺炎是否会癌变的问题，主要有以下观点：
一种观点认为：桥本甲状腺炎可致甲状腺癌的发生发展，其依据有：
桥本甲状腺炎是甲状腺癌的一种癌前病变：桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，在多种因素的作用下，甲状腺组织失去自身的免疫耐受，自身抗原暴露，诱导炎症细胞浸润，导致癌变的发生；
内分泌因素的影响：桥本甲状腺炎时，甲状腺组织遭到破坏，甲状腺激素分泌减少，负反馈调节使TSH分泌增加，诱导甲状腺滤泡上皮增生，长期的刺激致使甲状腺癌变；
免疫系统失调：桥本甲状腺炎时，免疫微环境遭到破坏，CD4细胞减少，CD8细胞增加，CD4/CD8比例失调，引发免疫状态失衡，促进了免疫逃逸的发生，促进癌的发展；
基因假说：桥本甲状腺炎通过自身免疫系统募集炎症细胞促进RET基因的重排，RET基因重排又促进了炎症反应的进行，两者相互促进，引发癌症的发生；
另一种观点认为：桥本甲状腺炎和甲状腺癌共同存在，两者之间并无特异性联系，其依据是：
免疫因素方面：桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，患者血中甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体显著升高，而甲状腺癌患者中，两种抗体均可阳性表达，并且有研究发现，甲状腺过氧化物酶抗体是甲状腺癌的独立危险因素，所以两者可能有共同的免疫致病基础。
环境因素方面：高碘促进桥本甲状腺炎的发生，使其发病率明显升高，同时，高碘也是甲状腺癌发生的高危因素，也会引发甲状腺癌的高发。两者可能具有相同的环境因素，各自发生。
还有一种观点认为：甲状腺癌可导致桥本甲状腺的发生，其认为免疫系统在抗肿瘤的过程中，自身抗原暴露，介导了免疫应答，诱发局部炎症病变，致使桥本甲状腺炎的发生。
总之，桥本甲状腺炎和甲状腺癌的具体发生机制尚不清楚，两者之间是否有必然的联系，还需进一步的研究。
那么，得了桥本甲状腺炎，又合并甲状腺癌怎么办？
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，本身是不需要手术治疗的。只有在合并甲状腺癌时，才需要手术干预。本单位长期致力于最小损伤原则上的小切口甲状腺手术，追求生理微创和心理微创的融合，以最小的损伤代价，达到最少的对生活质量的影响：