桥本病早期可以没有任何不适，仅体检发现，如果患者发现颈部（甲状腺）肿大，往往病程已达2-4年，少数肿大明显的患者会有咽部不适感或颈部压迫感，患者的甲状腺摸上去质地比较韧，无明显压痛，甲状腺功能早期一般正常，约1/4患者有一过性甲亢，后期多数会发生甲减。
1,桥本氏甲状腺炎中甲状腺癌的发生率为5％一17％，且部分甲状腺癌可伴有甲亢，故桥本甲状腺炎与甲状腺癌的鉴别也很重要。?两者均有甲状腺功能和甲状腺相关抗体增高、甲状腺结节样改变等。2，但甲状腺癌结节常质地硬、固定，肿大的甲状腺或甲状腺结节在近期内显著增大的病史更提示甲状腺癌。压迫喉返神经、声音嘶哑是甲状腺癌的特征，但出现较晚。3，甲状腺癌进行超声检查时可见新生物样改变或行甲状腺扫描检查仅可显示局部改变，而桥本甲状腺毒症中超声检查和甲状腺扫描检查所显示的改变常常呈弥漫性。如果高度怀疑可以进行甲状腺细针穿刺细胞学检查?甲状腺细针穿刺细胞学检查(FNAB)可将甲状腺癌的诊断率提高到90％以上。北京最好白癜风医院排名白癜风能痊愈吗