微友“雄蕊”问：我今年29岁，甲状腺功能不好，请问该怎么治。年我的体检报告就显示tg-ab以及TPO偏高。体检时发现ft3偏高，正常是2.5-6.5nmo/L，而我的结果为6.61nmo/L。TG-AbIu/ml。TPOi-u/ml。B超显示，甲状腺下极各见多个低回声结节，较大约1.04cm×0.62cm。医院开的羚羊角胶囊。
医院内分泌科主任、副主任医师俞仙娇答：考虑存在桥本氏甲状腺炎伴有结节性甲状腺肿大。建议进一步检查血沉、抗核、抗体谱，排除有无合并其他自身免疫性疾病。若有生育要求的女性，如TSH2.5nmo/L尚需优甲乐药物治疗。另甲状腺结节1cm，建议行甲状腺穿刺检查，定期监测甲状腺功能及彩超。
微友“腾腾”问：我今年55岁，胃不好，拉肚子，易感冒。这病有十几二十年了，看过中医，可是一吃中药就拉肚子。今年5月看了两个中医专家，一个专家说我是气滞血瘀症，另一个专家说是胃阳不足。两个专家都说脾气虚，可我一吃开的中药就头晕拉肚子。平时胃不能着凉，着凉胃就顶着，头晕、口臭。头和脚都不能受凉，着凉就拉肚子和感冒。冰箱冷冻室不能碰，取一下东西就胃难受、拉肚子、感冒。
金华市名医、医院消化内科副主任医师蒋国法答：根据描述，感觉与肠胃功能紊乱有关。原因可能是多方面的：1.肠道菌群失调，这会导致腹胀、便溏、腹泻、肛门排气增多等症；2.胃肠动力异常，动力过快易致腹泻，动力不足又会出现腹胀、便秘等症；3.内脏感觉异常，这会导致一些正常的生理性刺激触发消化道症状；4.精神心理障碍，表现为焦虑、抑郁、失眠、谨慎多虑等，对应激反应更加敏感和强烈。常见的功能性消化不良、肠易激综合征等功能性胃肠疾病多有以上方面的原因。
因患者有近20年的病史，故胃肠道器质性病变的可能性较低一些。但因年龄已55岁，仍建议做些必要的检查如：胃、肠镜、腹部B超、CT等，排除相应器质性病变后再做适当治疗为宜。
微友“收获秋天”问：消化不好，去看了两次，第二次去，医生给开了药之后就叫我不用再看了，说已经好了。可是药吃完过了2个月还是老样子，不知道这是什么原因，医院看是继续看消化科还是其它的科？
金华市名医、医院消化内科副主任医师蒋国法答：消化不好的原因是多方面的，既有器质性病变引起的，如消化性溃疡症，也有功能性的消化不良。而且胃肠疾病多与饮食、饮酒、作息规律、劳累及精神因素等相关，治疗不是一劳永逸的，可根据病症情况按需治疗用药，医院的消化科就诊。
微友“或心”问：如何祛体内湿气？
医院名中医馆副主任医师居海宇答：体内湿气分寒湿和湿热，同时还需辨明自身体质，辨证用药。
日常简单祛湿方法：可将薏米仁炒黄后放入热水瓶中加开水焖一晚，第二日饮用。如有体寒苔白者，可在其中加生姜二片煎后饮用。
编辑：于辰辰徐思畅
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