引言
在过去的一个月中SCI分值较高（4）的杂志发表的与甲状腺疾病相关的文章呈现出2个明显的特点，一个是中国学者的研究论文较多，在30篇相关的文章中有10篇是中国学者的研究报道，其中包括：
Computeraideddiagnosisofthyroidnodulesbasedonthedevisedsmall-datasetsmulti-viewensemblelearning.DOI:10./j.media..，Conventionalthyroidectomyvsthyroidthermalablationonpostoperativequalityoflifeandsatisfactionforpatientswithbenignthyroidnodules.DOI：10./EJE-20-等文章；
另外一个是不少文章讨论了疾病与宿主间免疫、微环境方面的相关问题以及环境致病的相关问题，除了后面我们将要解读的文章外，还包括：
Anewriskfactorindicatorforpapillarythyroidcancerbasedonimmuneinfiltration.DOI：10./s---z（中国作者的研究），METTL3restrainspapillarythyroidcancerprogressionviam6A/c-Rel/IL-8mediatedneutrophilsinfiltration.DOI：10./j.ymthe..01.（中国作者的研究），Relationshipbetweenurinarymetabolitesofpolycyclicaromatichydrocarbonsandriskofpapillarythyroidcarcinomaandnodulargoiter:Acase-controlstudyinnon-occupationalpopulations.DOI：10./j.envpol..（中国作者的研究），BisphenolAatahumanexposedlevelcanpromoteepithelial-mesenchymaltransitioninpapillarythyroidcarcinomaharbouringBRAFVEmutation.DOI：10./jcmm.（中国作者的研究）等。
我们挑选解读的10篇文章主要集中在了与临床相关的问题上。
?酪氨酸激酶抑制剂对甲状腺功能和甲状腺激素代谢的影响
?在原发性甲状腺功能减退症患者中同时使用左甲状腺素和质子泵抑制剂：一项系统评价
?从生物标记物到治疗靶点：PD-L1在甲状腺自身免疫性疾病和癌症中的应用前景
?免疫检查点抑制剂PD-1、CTLA-4、TIM-3、LAG-3和TIGIT在甲状腺髓样癌中的作用：一项大型队列研究
?妊娠期间尿双酚与母亲、新生儿和儿童甲状腺功能的关系
?儿童分化型甲状腺癌的远处转移：临床病程和突变情况
?营养状况和滤泡性甲状腺癌：最新进展
?美国对极低风险分化型甲状腺癌采用主动监测：一项全国调查
?妊娠前或妊娠期间的碘造影剂和新生儿甲状腺功能：一项系统综述
?成人、孕妇和哺乳期妇女碘过量、甲状腺功能、血压和血糖水平之间的关系：一项横断面研究
NO.1
Effectsoftyrosinekinaseinhibitorsonthyroidfunctionandthyroidhormonemetabolism.
酪氨酸激酶抑制剂对甲状腺功能和甲状腺激素代谢的影响
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文章来源：CancerDiscov
影响因子：29.
第一作者：BasoloA
作者单位：DepartmentofClinicalandExperimentalMedicine,EndocrinologyUnit,UniversityHospitalofPisa,ViaParadisa2,,Pisa,Italy.
近年来，随着对恶性肿瘤细胞信号通路分子机制认识的不断深入，发现了几种酪氨酸激酶（TKs），主要为TK受体（TKR），在多种癌症的发病机制中起着重要作用。这些受体在生理上参与细胞生长和血管生成，在恶性细胞中可能发生突变或过度表达，成为抗癌治疗的靶点。事实上，已经确定了一些针对特定改变通路（如RET、BRAF、RAS、EGFR和VEGFR）的治疗药物。酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）通过与TK结构域的ATP结合位点竞争来影响TK依赖的致癌途径，从而阻断酶的活性，进而抑制几种癌细胞的生长和扩散。
尽管这些分子的治疗作用可能非常有效，但由于其多靶点的抑制机制，可能产生涉及多个生物系统的不良事件。在TKI治疗期间，甲状腺功能减退、甲状腺毒症以及对参与甲状腺激素代谢酶活性的影响都已被报道。本文对TKI患者甲状腺功能异常的发病机制及血清甲状腺功能的变化进行了综述和讨论。