目前,甲状腺疾病的发病率越来越高,甲状腺癌症也早已成为城市地区女性高发的第五大癌症。
公众普遍认为甲状腺疾病只与碘元素有关,但并非如此。其发病机制复杂,影响因素较多,只将其归咎于碘元素,并不客观。为什么越来越多患上了甲状腺疾病?如何正确防治?将为您一一解开。
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常见甲状腺疾病
甲状腺,是人体(zui)大的内分泌腺体,主要功能在于合成甲状腺激素,调节机体代谢。其分泌的甲状腺激素,有促进人体新陈代谢、生长发育、大脑发育、调节神经等作用。当其分泌异常时可诱发多种甲状腺疾病。
01
甲状腺功能减退症
甲减,即甲状腺功能减退症,由甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足或缺少所致,可病发于不同年龄阶段,常有怕冷、食欲减退、体重增加、记忆力减退、嗜睡等症。
桥本氏甲状腺炎
超过90%的甲减症状其实是“桥本氏甲状腺炎”。甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)过高,导致甲状腺肿大,甲状腺激素分泌不足,是桥本氏甲状腺炎发生的原因之一。
02
甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺功能旺盛,大量分泌甲状腺激素造成的。
常伴有怕热多汗、心悸、胸闷、眼球突出等症。女性患者常有月经减少甚至闭经的情况,而男性患者多阳痿。
03
自身免疫性甲状腺炎(AIT)
自身免疫性甲状腺炎包括桥本甲状腺炎、亚急性淋巴细胞性甲状腺炎、产后甲状腺炎等,由自身免疫攻击甲状腺细胞引起。发展缓慢,病程较长,早期可无症状,但甲状腺通常随病程发展而逐渐增大。
04
甲状腺结节
甲状腺结节是甲状腺组织增生形成的肿块,可以是单一的,也可以是多发性结节。
当肿块长大到某一程度时,会向皮肤外突出,出现钙化、结节内出血、胶质囊状化或纤维化等症。
05
甲状腺癌
甲状腺癌是最常见的内分泌恶性肿瘤,常伴有侵犯周围组织的特性。当甲状腺内发现肿块,质地硬而固定、表面不平时,可能预示甲状腺癌。
保护甲状腺做好5件事
01
少熬夜,别焦虑
调查发现,很多甲状腺病患者都有熬夜、紧张焦虑、工作压力大等问题。要做到劳逸结合,规律生活,避免过度劳累,保持精神愉快,学会快速化解不良情绪。
02
注意饮食,积极锻炼
食物应以新鲜蔬菜为主,避免肥腻、辛辣。积极锻炼身体,提高抗病能力。
03
远离辐射
尽量远离工作中和生活中的辐射环境,拍X光片时,应尽量避开甲状腺部位。辐射是甲状腺癌的明确病因,青少年、儿童更需避免,家长不可主动要求做CT、X光等检查。
04
孕前检查甲状腺功能
妇女怀孕前应检查甲状腺功能,待甲状腺激素水平调至正常后再怀孕。
已患甲状腺疾病并处于治疗过程中的孕妇,需每隔6~8周检查1次。胎儿出生后两个月内也要进行甲状腺功能检查。
05
有结节每半年复查
1厘米以上的结节,建议半年复查一次B超;结节不到1厘米,且无明显症状,可以放心生活,遵医嘱复查即可。
中日·燕达内分泌科特色技术
01
甲状腺细针穿刺细胞学检查
—诊断甲状腺疾病的“利器”
甲状腺细针穿刺是在超声引导下,使用一个很细的穿刺针,吸取少量甲状腺细胞做病理涂片即能直观地了解甲状腺疾病的特点,此外,穿刺的细胞还可以进行BRAF基因突变的检测,帮助鉴别甲状腺结节的良恶性质,以决定是否需要手术。
该检查的优点是:操作简单、创伤小、安全性好。鉴于该技术的先进性,已被多国主流指南评价为诊断甲状腺结节的“金标准”。另外,甲状腺细针穿刺通过抽吸囊液,酒精硬化方式还可以治疗甲状腺囊性结节或甲状旁腺囊肿。
医院内分泌科自年开展该项检查,在全国享有很高的声誉。在医院专家指导下,本中心目前已开展该项检查,并与病理科、功能科(超声诊断)、普外科保持密切的合作,使许多患者的甲状腺结节性质得到了明确诊断和及时治疗。
02
射频消融术治疗甲状腺结节
射频消融术与影像技术紧密结合,为结节治疗提供了一种微创治疗新方法。
作用原理:在超声引导下,利用射频的热能使结节组织蛋白质凝固性坏死,坏死组织慢慢被机体吸收,结节消失。
该项技术的优势是:在达到治疗目的同时,最大限度的保留甲状腺组织,维持正常的甲状腺功能,治疗效果好,不损伤血管和神经,术后恢复快,可重复性好,无瘢痕不影响颈部的美观。由于该技术的先进性,得到了年美国临床内分泌医师学会、美国内分泌学院及意大利临床内分泌协会指南的推荐。
本医院肾内科张凌主任和中医院肿瘤介入治疗科的专家指导开展此项工作。
适合于良性甲状腺结节(结节最大直径2cm,且持续增大),甲状腺乳头状微小癌(1cm,无转移),再次手术困难、不能或不愿再次手术的复发甲状腺癌,甲状腺高功能自主腺瘤(甲亢)的治疗。对三发性甲状旁腺机能亢进症也有很好治疗效果。
03
减重代谢手术治疗肥胖2型糖尿病
减重代谢手术是一种腹腔镜微创治疗方式,自60年代初在美国兴起,目前风靡全球,得到各国主流指南认可。随着手术的开展和研究深入,美国、欧洲15年的随访数据显示:手术可使超重体重平均下降80%;且有超过50%的糖尿病患者术后血糖回归正常,避免长期口服降糖药和注射胰岛素;
此外,糖尿病合并的相关代谢紊乱,如高血压、血脂异常、高尿酸血症等,亦因手术得到逆转、回归正常;手术还可以有效防治糖尿病慢性血管并发症和减少死亡率。
本中心特聘医院胃肠外科孟化教授作为手术主刀专家,并与普外科、呼吸内科、心内科、营养科、麻醉科等保持密切合作,实施手术一体化管理,确保手术安全。将对每一位术后患者进行终身随访和管理,以达到维持手术效果、预防手术并发症、使各项代谢指标处于稳定的目的。
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糖尿病、下丘脑-脑垂体疾病
肾上腺疾病、甲状腺疾病
骨代谢疾病、肥胖
上述这些内分泌常见病多发
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