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甲减概念
甲减是甲状腺功能减退症的简称，是一种常见的内分泌疾病，是由于多种原因导致甲状腺组织不能分泌足够量的甲状腺激素以满足机体正常功能的需要而出现的一系列全身症状。
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甲减的原因
成人最常见的是桥本氏甲状腺炎、甲状腺放射性１３１Ｉ治疗或手术后亚急性甲状腺炎和药物导致的甲减等。儿童最常见的是由于缺碘而导致的先天性甲状腺功能减退症（又称呆小病）。
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甲减的主要症状
全身无力，易疲乏，爱睡觉，原来爱出汗者会感到出汗明显减少，皮肤粗糙发干，怕冷，头发干燥、稀少，工作提不起精神，注意力不集中，记忆力下降，智力减退，食欲欠佳，时常感到肚子胀，便秘，体重增加，心率减慢，性欲减退。
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甲减的诊断
主要是实验室检查，常用的检测项13目是查血清TSH、T3、T4、FT3、FT4。甲减时，垂体分泌的促甲状腺素TSH明显高于正常，血中甲状腺分泌的甲状腺激素T4、FT4低于正常，T3、FT3在轻症病人可正常，重症病人则明显降低。
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甲减影响怀孕
甲状腺功能紊乱干扰人类的生殖生理，减少受孕的概率，且研究表明，可以使60%左右的孕妇发生胚胎停育，即所谓的反复流产。即使侥幸没有发生停育者，还有早产、低出生体重、妊娠高血压、胎儿死亡、智力低下的风险。
甲状腺素对胎儿的神经发育非常重要。甲状腺功能减退可能导致胎儿神经、智力发育障碍、胎儿畸形。在早孕期间尤为重要。
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得了甲减是否可以怀孕？
得了甲减，只要补足（甲状腺功能正常）就能够怀孕，一定要坚持服药。怀孕期间也要一直补充足够量的甲状腺激素，而且需要每月监测甲功，避免造成过低或过高的甲状腺功能，以免对胎儿及婴儿造成不良影响。注意合理饮食，多食新鲜的蔬菜和水果，并注意定期产检。
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妊娠期间甲状腺素的参考值
年10月，美国甲状腺协会颁布了新的《妊娠及产后甲状腺疾病诊治指南》提出了下列建议：
1.妊娠期间衡量甲状腺疾病的主要指标是TSH和T4。
2.通常采用的标准值是：孕早期0.1-2.5mIU/L，孕中期0.2-3.0mIU/L，孕晚期0.3-3.0mIU/L。如果实验室有自己妊娠特异的标准值，应该首先考虑采用。
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