TPOAb甲状腺过氧化物酶抗体

TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗体)

1.诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎

这类患者血清TPOAb阳性率高达97%,同时TGAb(甲状腺球蛋白抗体)阳性率高达80%,且高滴度持续时间较长,尤其在患者出现甲减以前,抗体阳性是诊断本病的唯一依据。

2.预测妊娠妇女发生PPT(产后甲状腺炎)

在妊娠的早期TPOAb阳性的妇女40-60%发生PPT;TPOAb阳性妇女发生PPT的危险性是TPOAb阴性妇女的20倍。

3.无痛性甲状腺炎诊断与病情监控

超过半数病人TPOAb、TGAb阳性,TPOAb增高常更明显;约40%的患者进入为期2-9个月的甲减期,其严重程度与TPOAb滴度直接相关。

4.妇女生育相关危险评估

对于妊娠前TPOAb阳性伴临床甲减或者亚临床甲减的妇女,必须在纠正甲状腺功能至正常后才能怀孕;

对于TPOAb阳性,甲状腺功能正常的孕妇,妊娠期间需定期复查甲状腺功能,一旦发生甲减或低T4血症,应当立即给予L-T4(左旋甲状腺素)治疗,否则会导致胎儿甲状腺激素供应不足,影响胎儿神经发育。

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