在临床上，碰到很多甲亢患者，经常被问道：治疗甲亢的药还能停吗？多长时间能停？我的回答是：可以停，具体治疗时间因人而异。
甲亢药物治疗的3个阶段
弥漫性甲状腺肿合并甲亢的Graves病，一般需要治疗1-1.5年。为什么治疗这么长时间呢？
因为甲亢患者服用口服药的目的有两个：一是控制症状，二是防止复发。
用药过程一般分为：控制症状期、减药期和维持期。
控制症状期：抗甲状腺药物一般起效比较慢，患者需要服用1-2月的时间才能看到效果，有典型甲亢症状者，需要1-3个月或者半年的时间甲状腺功能才能恢复正常，我指的是T3/T4恢复正常，如果TSH恢复正常，时间可能更长一些。
减药期：甲亢高代谢症状控制后，就可以根据甲状腺功能开始减药。
维持期：减药至一定程度后，甲状腺功能基本正常，开始小剂量维持。
这个治疗过程只是一个大致的区分，没有那么严格，每个人的时间长短也不一样。因为甲亢是一种自身免疫疾病，是免疫功能失调导致，所以我们不仅要控制甲状腺激素在正常范围，还需要调节免疫功能，使患者的免疫功能趋于稳定。
口服药具有免疫调节的功能，是否停药还需要了解促甲状腺受体抗体是否恢复正常，只有TRAb恢复正常后停药，甲亢的复发率才会明显降低，这也就是甲亢治疗时间长的原因。
多长时间可以停药
有些甲亢患者，服药1个月或者3个月，甲功就正常了，有的人就自行停药了。但是这部分患者很快可能出现甲亢复发，这是不明智的，不能完全根据甲功结果，确定是否可以停药，而是要根据病史、病因、治疗反应、疗程等情况，来决定是否停药。
一般来说格雷夫氏病引起的甲亢的疗程需要1-1.5年不等，对于青少年甲亢需要的时间会更长，可能需要2-3年，甚至5-10年，具体时间需要根据不同的情况来决定。
有些患者长期口服药治疗，但是病情反复，多次复发，我们可能会建议采取非口服药治疗，如手术、碘治疗等，以达到治愈的目的。
总体来说，甲亢治疗的三种经典方法各有利弊，详情可参考以前文章，每个人的选择可能会不同。
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