医务人员得了甲状腺乳头状癌感想h

  17年单位体检自己花钱加了个甲状腺和乳腺B超项目做检查,为啥做这2个项目呢?

  因为职业上从事诊断方面工作,各种肿瘤,良性、恶性的,老的、小的,总之见怪不怪,但结合自身所处年纪、社会定位及各种不良生活习惯(熬夜、口味重等),甲状腺和乳腺问题总是青睐我这类“优质女性”,于是老天爷就给我个教训或者也是一个警示,我的疑神疑鬼还真灵了,那个体检的医生发现我甲状腺有个结节、不规则,建议找找临床医生进一步检查,即使我是个经验丰富、训练有素的医务员,听到这个结果后,还是没能控制好自己紧张的心情,让它坏了1-1.5天,坏心情会继续破坏我可怜的甲状腺,当然后续我的做法再次找医生重新做B超,结果2个B超医生一致很肯定的口吻说这个结节是良性的,木事!随访就好!

  估计一般非学医的人会懵逼了,听谁的呢?当时我虽然不至于懵逼,但是内心独白还是让两匹羊驼掠过,回过神后结合下专业知识,基本断定再找10个、20个、个B超医生看的意义也不大,因为B超确定我有典型桥本的背景,这个结节有些恶性特征、但是又不完全典型,因为每种检查都有它的局限性,我不用逼着自己的同行、尤其是影像学科室去给个肯定的答案,之后去找临床医生抽血查了甲功、抗体等,结果显示甲功正常、抗体自然很高,这个桥本和癌都可以引起~当然医生有建议做穿刺,但是因为结节比较小,加上对细胞学的抗拒(个人职业病,请忽略),加上这个癌比较善良,于是我选择随访这个结节

  17年1月-18年1月左右这一年,我复查了B超,找了经验丰富的B超高年资医生看,结果还是:癌与炎症鉴别,但我有位影像科朋友还是提醒我注意,感谢她~她觉得我的结节还是不好。

  18年7月我辞职了,辞职前复查B超,我那位朋友告诉我还是觉得我的结节不好,但是诊断也办法直接下恶性,我于是继续乐观的拖~

  18年9月入学到了新的老环境,各种忙碌,但没忘记给我的甲状腺来次B超,朋友告诉我大了点,已经1cm了,虽然检查操作会造成一些计算差异,但是还是感觉大了,继续劝我对自己善良……于是待我各种医保、保险还有其他情况稳定后,我准备直视我的那个结节了。

  术前拍照留念没疤的脖子

  医院挂了甲状腺专家的号,他叫我干嘛就干嘛,因为学医所以深知“医患之间的信任”何其重要,门诊耐心候诊2小时,面诊2min后,交钱抽血、排队预约穿刺,做B超引导穿刺的医生有点小帅、人也很幽默,他对我的结节诊断是(口头):没事,我笑而不语……当然打心里希望能得他吉言,没事就好了。病理结果很快出来了,我一位相熟的老师和我的老板都帮我看了切片,包括我自己,太典型了,就是PTC……也许因为认识这个结节有1年多,对于这个结果我心理早已经有了准备,所以感觉很平静,反而我的老师和老板看我的眼神和说话语气都谨慎了些,他们安慰我这是个善良的肿瘤……写到这,虽然未至文末,我忍不住感谢我的亲人、朋友、老师门、师弟师妹们,感谢你们的关心。

  无论如何毕竟这是个癌,性质就是癌,哪怕预后很好,哪怕我是医务人员,我的知识和历练能保持我一般交往时保持“得体”,但不代表我不怕死,甲状腺乳头状癌生物学行为个体之间还是存在差异,当我们确诊得了这个疾病或者其他相对比较严重的疾病时,都得有个接受的过程……

  过了段时间,我被安排入院准备手术,鉴于结节较小,B超也未发现淋巴结转移特征,手术方式选择的是半切加淋巴结清扫,因为我本身身体无症状、无不适,所以住院待手术期间比较轻松,遇到饭点跟护士请假,然后挽着老公的手,去学生食堂吃点“豪华套餐”(30元左右,学生党这个配置不错了),顺便一起回忆下各自的学生时光,PS:我和我老公都是该校学生,不同届、不同专业、不同层次而已,这次住院我老公鞍前马后、为我各种打点,回想之前生孩子住院期间他的各种付出,我心中万分感慨……老公是独子,从小也算养尊处优,没吃过什么苦,因为公婆教育得好,也不是娇生惯养之人,平时懒得要死,坏习惯也多,和我闹不愉快的时候也多,但是关键时刻他的真善美还是流露出来了,以后对他好点吧,少骂点,好好过日子。

  手术那天,我是第一台,7:00左右和其他需要手术的病人,先被护工们推送至手术室门口,这时候已经和家属们分开,接我们进各手术间的护士得单个单个的三查七对,确保无误再推走,据说这个护士昨晚还是上夜班到2点多,加上早上开什么会,没有其他护士帮忙一起送病人,她一个小身板忙得不可开交。所以再次强调,医务人员真的很辛苦、很辛苦……大家都多互相体谅体谅。因为进手术室不能带手机,而我身体状况比较好,于是乎在等待分配的时间里,感觉极其无聊了,我拨了会儿指甲,扣了下耳朵,开始瞄了瞄身边的病友们,有小孩被抱着的,有比我年轻的病人身上已经插了各种引流管,有躺床上不清醒的……他们的表情大都痛苦不安,也许因为情绪会感染,我甚至感觉我也有点不安了,这时有位护工大叔又推了个病人进来,他用中气十足的fulan口音喊道:好了,就在这儿等,大家都别担心,大家都会好起来的……我顿时觉得我逐渐紧绷的弦松了松,而我旁边那位姑娘紧缩的眉头似乎也舒展了些,瞧!这就是关怀,简单有力!大叔走后有位女护工开始在我们这块区域拖地,因为我们轮椅或病床有挡住她的工作区域,她动作利落,不动声色把我们摆来摆去以方便她的工作,那一刻仿佛我们是凳子、是桌子,我想起王菲的歌《棋子》,之后她开始和她工友抱怨工作繁重,然后她工友向她抱怨刚送的病人家属算哪个葱、对她凶什么凶,同样她们操着浓重的fulan口音,中气十足(我不是对fulan口音有偏见,千万别断章取义),这时我又看到我身边的姑娘,眉头紧缩了些,估计她身体某部位真的很痛……再然后我被推走了,躺上手术台,衣服被麻醉师扒了精光,上监护,感觉怪不好意思,趁他走开的间歇我扯扯被子以遮住我的隐私及尊严,同时脑子里不断出现医患关系的改善、临终关怀、老年医学等,这让我一度怀疑我脑子有问题而不是甲状腺,最后睡着了……

  手术后第一天

  醒来自然是在观察室,然后再倒腾了会儿,出手术室看见天花板瞬间被我老公的脸蛋填满……他笑嘻嘻的看着我,问我怎么样,我悄悄把我的中指从被子里伸出来大约2/3左右,看到老公脸色红绿翻了翻后,我也继续闭目养神。恢复真的很快,我下午5点左右开始进食,晚上走了走,伤口自然痛但是可以忍受,吞咽困难但喝水没有呛咳,因为麻醉和止痛针的作用,我断断续续的陷入昏睡,期间还接见了几波来看望的朋友、老师,暖暖的,感谢你们!!总体来说,相对其他胃肠道等病友的手术,我的手术相对恢复快,但是不可否认,带着引流管、吊着水,上下厕所相当不方便,病人真的很可怜,这种体会我在生孩子住院期间已经有深刻体会,并且对留置针这种东西比较有心理阴影。手术第三天,我出院了,拔了管和留置针,顿时感觉身轻如燕,和医院的医生和护士愉快告别后,挽着老公去学生食堂再吃了顿豪华餐以表庆祝,叫了个专车高高兴兴的回家去。

  留置针,我的噩梦

  回家开心不到1小时,收到师妹的信息,病理结果出来了:癌突破被膜累及周围甲状旁腺、淋巴结有转移9/21,于是心情瞬间没那么美丽,虽然我知道甲状腺乳头状癌容易发生淋巴结转移,只是没想到这么多,还有旁腺的侵犯,看了最新版的AJCC分期,查了国内的甲状腺乳头状癌治疗共识,逛逛相关内容的帖子,我体会是:我复发的几率比较大,很可能需要二次手术,目前也未联系到我的主治医师,我需要和他沟通,听取他的意见。其实这段话都是昨天才发生的事情……

  现在吃完晚饭,我准备带女儿出去散散步……

  有的病总会让人重新思考人生,我自然也开始反省自己以前的各种,但是目前尚不深入……不过可以肯定的主题是:以后得怀着感恩的心,早睡早起,按时吃饭,保持心情愉快乃正道

  最后祝大家身体健康,万事如意,谢谢。

  -04-30记录:

  刚见完我的手术医生,建议继续随访,注意观察颈部外侧的淋巴结,没必要马上二次手术。这个结果和我想象的一样,该干嘛干嘛!

  -11-15记录:

  时间过得真快,转眼我手术已经半年了,术后我虽然半切但一直服用甲状腺素片至今,伤口基本愈合,但是如果吃了刺激或者海鲜食品,偶尔会痒痛,复查B超,六区有肿大淋巴结,不知道是手术后引起或是转移,查血指标按正常范围看是没有异常,但是我因为是半切可能没有全切后的一切标准来得清晰,江山易改本性难移吧,随他去,下周看了医生再说吧!感谢陆续支持我,给我加油鼓励的朋友,大家如遇到问题最医院医生咨询!希望大家都健健康康,顺顺利利,甲状腺乳头状癌很温和,积极正面的对待,不要闻癌色变!

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