“在强直性脊柱炎治疗上予以滋补肝肾、通经活络、消肿定痛之中药等治疗,不但可以帮助患者逐渐减药,避免患者在减药过程中出现的失眠焦虑抑郁加重,精神不振,心慌胸闷等减药反应,使患者顺利摆脱对西药的依赖。”
提到强直性脊柱炎这个疾病,不得不提娱乐圈里的2位大咖:周杰伦和张嘉译。
他们两人有个共同特点,都是公开的,就是都患有强直性脊柱炎。不了解情况的人,会感觉他们走路的姿势非常的傲慢。其实,他们是有苦说不出。
强直性脊柱炎,民间有人称为“不死绝症”。因为它具体发病机制尚不清楚,目前尚无特效根治的药物,只能对症治疗,延缓进展。
目前认为,强直性脊柱炎具有家族遗传倾向,好发于青少年男性,男女比例4~7:1。男性患者有半数最终会出现脊柱强直、驼背或直背,5%~10%的病人最终会发展为严重残废,丧失工作能力,甚至丧失生活自理能力,而多数女性强直性脊柱炎为轻型和良性过程,很少数患者会发展为残废。
01强直性脊柱炎的表现早期:强直性脊柱炎早期症状很多时候都不是太明显,一般会以腰、骶部位的疼痛,并伴有腰背部的僵硬感居多。这种僵硬感以晨起为明显,经活动后尚可减轻。也有以膝、踝、足跟、坐骨神经痛起病的。因此,如果在12~30岁的青年男性,发生腰骶、髋关节部位的持续性或间歇性疼痛,同时并伴有腰部僵硬感和弯腰、下蹲受限,或发生不明原因的跟骨、胸索、肋椎、颞颌、柄体、跖趾等小关节的疼痛,都应想到是否患上强直性脊柱炎。
中期:患者往往有下背部或腰骶部疼痛;腰脊晨起僵硬;自腰骶部上升性向上蔓延性疼痛加剧;脊柱活动受限僵硬;疲劳、乏力、气短、面色淡白、消瘦。
晚期:随着病情的逐渐加重,可以表现为腰骶部疼痛加重,脊柱疼痛严重,并伴有全身关节疼痛,疼痛呈持续性不间断性;全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能下降表现;驼背、脊柱活动功能消失。
强直性脊柱炎是较为常见的疾病,病程缠绵,易造成残疾。鉴于强直性脊柱炎起病比较隐匿,以及此病巨大的危害性,应争取早诊断,早治疗。强直性脊柱炎在通常情况下,如果在发病早期及时采取正确的治疗措施是可以达到康复的目的的。
02强直性脊柱炎患者的日常保健1、避免强力负重;
2、避免长期保持一个姿势,每个小时需要抽出10分钟到15分钟左右的时间来活动;
3、不可以因为方便而采用腰背束缚器,不仅不会让病情缓解,还会加重脊椎炎的恶化;
4、此类患者开车时系安全带;
5、饮食需要干净,多喝开水,多吃蔬菜水果,避免便秘;
6、不可以用凉水洗澡;
7、每天必须坚持运动,比如,扩胸运动、腹部运动、伸展运动;
在此,金涛教授给大家带来了一下饮食上的建议:
(1)在饮食的选择过程当中,应该避免过于辛辣、过于温热的东西,像是牛羊肉、酒这些东西,应该尽量少吃。
(2)一些果实食品有很好的保健效果,如栗子,栗子可起到补肾强筋健骨的功效,对于风湿痹痛、筋骨的强健、舒活经络都有很好的效果,多食对治疗强直性脊柱炎有很好的效果。另外,板栗捣烂敷患处还可以起到消肿止痛的功效。
(3)适当多补一些豆类食品,如黄豆、大豆、黑豆等可对治疗强直性脊柱炎有很好的辅助作用,豆类食品中含有丰富的微量元素和蛋白质,可促进肌肉、关节、骨骼的代谢,对于骨伤的修复有很好的效果,对身体沉重、关节不利、关节肿痛的风湿类型有很好的效果。
03中医如何看待强直性脊柱炎西医治疗强直性脊柱炎目前尚无肯定的控制疾病治疗方法,只能缓解症状,保持良好姿势和减缓病情进展。
并且西医治疗目前使用的药物在最初患病起效很快,但后期需要逐渐增加药量,而且治疗效果后期比较疲软。西医治疗主要采用免疫抑制剂及生物制剂,如柳氮磺吡啶、TNF-α拮抗剂等,有明显的副作用,且对药物的依赖性非常大。
强直性脊柱炎属于中医的"肾痹"、“痿痹”、“骨痹”、“督病”。病因以“肾虚督空”、“感受外邪”、“淤血阻滞督脉”为主。
由寒湿外袭,湿热浸淫,跌打损伤等闭阻经络,影响气血运行,导致肢体筋骨、关节等处发生疼痛或关节屈伸不利的一种疾病。因此治疗上主张实证则祛邪通络,虚症则补肝肾,益气血。
金涛教授从循证医学的理论出发,认为强直性脊柱炎由于肾气亏损、气血不足、筋脉不通、经络瘀阻所致。因此,在治疗上就应该通过中药或者中药结合膏方来调节人体的免疫功能,通过调节人体的阴阳平衡,使人体免疫力维持在一个相对平衡的水平,从而达到"阴平阳秘,精神乃治"。
以这一理论作为指导,在治疗上予以滋补肝肾、通经活络、消肿定痛之中药等治疗,不但可以帮助患者逐渐减药,避免患者在减药过程中出现的失眠焦虑抑郁加重,精神不振,心慌胸闷等减药反应,使患者顺利摆脱对西药的依赖。
同时,由于中药治疗是从整体出发的,在治疗强直性脊柱炎的过程当中,患者身体机能逐渐恢复正常,气机调畅,神疲乏力、胃纳差、烦躁抑郁等症状也会随之改善,免疫功能也恢复正常水平。
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