日前，哈医院普外科联合哈医大三院头颈外科、病理科规范化治疗甲状腺炎(HT)合并乳头状微小癌(PTMC)患者一例，效果显著，愈后良好。术后，患者痊愈出院。
据了解，54岁的张女士主诉颈前不适两月、甲状腺无痛结节四日，来医院诊治。入院后，医生给予细致的查体：颈前未触及双侧甲状腺肿大，可及质韧结节，界欠清，压痛(—)，活动度良，未闻及血管杂音，无声音嘶哑及饮水呛咳。进行甲状腺超声检查，结果回报：甲状腺弥漫性改变，甲状腺右侧叶实行性团块(TI-RADS4b级)，左侧叶多发胶质结构(TI-RADS2级)，右侧叶囊实性团块(TI-RADS3级)，右侧叶钙化团。实验室检查：FT3：3.35nmol/l，FT4:1.14nmol/l,TPO:＞u/ml,TG:.3u/ml,TSH:5.uIU/ml，肿瘤标志物值均在正常范围内，生化检验正常。经过周密的术前准备，医生在全麻下为患者行双侧甲状腺全切+Ⅵ区淋巴结清扫，术中冰冻病理为甲状腺微小癌，术后病理诊断：①甲状腺右叶乳头状微小癌伴结甲，灶性淋巴细胞性甲状腺炎，右侧气管旁淋巴结0/10转移。②左侧甲状腺结甲，灶性淋巴细胞性甲状腺炎。术后根据病情给予一系列对症治疗，病人无声音嘶哑及饮水呛咳及低钙抽搐并发症，血钙维持在1.93-2.39mmol/l，生命体征平稳，恢复良好，术后七天痊愈出院。出院后，患者继续使用甲状腺素替代治疗，每日二片。最后诊断：HT并PTMC、结甲。